腳踝疼痛可能與韌帶損傷、骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、跟腱炎、踝關(guān)節(jié)滑膜炎等因素有關(guān)。腳踝疼痛通常由外傷、炎癥、退行性病變等引起，表現(xiàn)為局部腫脹、活動受限等癥狀。
1、韌帶損傷
腳踝韌帶損傷多因運動扭傷或外力撞擊導(dǎo)致，可能伴隨皮下淤血、關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降。急性期需制動并冰敷，可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、云南白藥氣霧劑等藥物緩解癥狀，嚴(yán)重者需佩戴支具固定。
2、骨關(guān)節(jié)炎
中老年人群常見踝關(guān)節(jié)退行性病變，晨起僵硬感明顯，活動后疼痛減輕但久行加重。建議減少爬樓梯等負(fù)重活動，可聯(lián)合使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等延緩軟骨退化，疼痛顯著時短期應(yīng)用塞來昔布膠囊。
3、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
高尿酸血癥引發(fā)的尿酸鹽結(jié)晶沉積可導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)突發(fā)紅腫熱痛，常見于第一跖趾關(guān)節(jié)但也可累及踝部。急性期需限制嘌呤攝入，遵醫(yī)囑服用秋水仙堿片、非布司他片，配合碳酸氫鈉片堿化尿液。
4、跟腱炎
長期跑步或跳躍運動易引發(fā)跟腱止點炎癥，表現(xiàn)為踝后部刺痛及提踵困難。治療包括牽拉訓(xùn)練、沖擊波治療，疼痛期可使用洛索洛芬鈉貼劑，慢性反復(fù)發(fā)作需考慮體外震波治療。
5、踝關(guān)節(jié)滑膜炎
風(fēng)濕免疫疾病或感染因素可能導(dǎo)致滑膜增生，出現(xiàn)持續(xù)性踝部脹痛伴關(guān)節(jié)積液。需完善抗鏈O、類風(fēng)濕因子等檢查，輕度病例可用艾瑞昔布片配合滑膜注射治療，結(jié)核性滑膜炎需規(guī)范抗癆治療。
日常應(yīng)選擇鞋幫支撐性好的運動鞋，避免穿高跟鞋長時間行走。運動前充分熱身，運動后冰敷腳踝15分鐘有助于預(yù)防損傷。體重超標(biāo)者需控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，出現(xiàn)持續(xù)疼痛或夜間痛醒應(yīng)及時就醫(yī)排查病理性因素。急性扭傷后48小時內(nèi)遵循RICE原則處理，慢性疼痛可嘗試溫水泡腳促進(jìn)血液循環(huán)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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