牙齒在肉里沒長出來通常稱為阻生牙，可通過口腔檢查、影像學(xué)評估、牙齦切開助萌、正畸牽引、手術(shù)拔除等方式處理。阻生牙可能由頜骨空間不足、乳牙滯留、牙胚位置異常、遺傳因素、囊腫或腫瘤壓迫等原因引起。
1、口腔檢查
通過臨床視診和探診判斷牙齒萌出受阻程度，觀察牙齦是否紅腫、有無分泌物。若為乳牙滯留導(dǎo)致恒牙阻生，需評估乳牙松動度。檢查時可同步排查鄰牙齲壞或牙周炎癥。
2、影像學(xué)評估
拍攝口腔全景片或錐形束CT明確阻生牙的三維位置、牙根形態(tài)及與鄰牙關(guān)系。影像學(xué)能發(fā)現(xiàn)頜骨內(nèi)埋伏牙、多生牙等隱匿性問題，為后續(xù)治療提供依據(jù)。
3、牙齦切開助萌
對于牙齦組織過厚阻礙萌出的病例，可在局麻下切除覆蓋牙冠的牙齦組織。該操作適用于牙冠已接近牙齦表面且萌出方向正常的牙齒，術(shù)后需保持口腔衛(wèi)生預(yù)防感染。
4、正畸牽引
通過粘接托槽配合彈性裝置將阻生牙逐漸牽引至正常牙列。適用于牙根發(fā)育完成且存在足夠萌出空間的病例，治療周期較長，需定期調(diào)整矯治力。
5、手術(shù)拔除
對于嚴(yán)重傾斜、牙根彎曲或可能損傷鄰牙的阻生牙，需手術(shù)去除部分骨組織后完整拔除。下頜第三磨牙阻生常采用此方法，術(shù)后可能出現(xiàn)腫脹、張口受限等反應(yīng)。
日常應(yīng)注意保持口腔清潔，使用軟毛牙刷輕柔清潔阻生牙區(qū)域，避免食物殘渣堆積引發(fā)炎癥。阻生牙易導(dǎo)致鄰牙齲壞或牙周病，建議每半年進行專業(yè)口腔檢查。青少年出現(xiàn)牙齒萌出延遲時，家長應(yīng)及時帶孩子就診評估，早期干預(yù)可降低治療難度。術(shù)后恢復(fù)期應(yīng)避免進食過硬過燙食物，按醫(yī)囑使用復(fù)方氯己定含漱液等藥物預(yù)防感染。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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