笑露牙齦可通過正畸治療、正頜手術、肉毒素注射、唇肌訓練及牙齦修整術等方式矯正,具體方案需根據(jù)牙齦暴露程度和成因選擇。
適用于輕度牙齦暴露伴隨牙齒排列不齊或深覆合的情況。通過固定矯治器或隱形矯治調(diào)整牙齒位置,改善牙冠暴露不足問題。需配合牙周評估,避免矯治過程中牙齦退縮加重。
針對上頜骨垂直向過度發(fā)育導致的骨性露齦笑。通過LeFort I型截骨術縮短上頜高度,手術需聯(lián)合正畸治療穩(wěn)定咬合關系。術后可能出現(xiàn)短暫感覺異常,需3-6個月恢復期。
適用于提上唇肌群過度收縮的功能性露齦笑。在鼻翼兩側注射A型肉毒毒素,抑制肌肉過度上提,效果維持4-6個月。需避開血管神經(jīng),注射后24小時內(nèi)避免按摩。
通過閉唇練習、吹氣訓練等增強口輪匝肌力量,改善肌肉代償性上提。每日訓練10-15分鐘,持續(xù)3個月可見效。需配合呼吸模式調(diào)整,適用于兒童早期干預。
對牙齦增生或牙冠過短者,采用激光或手術刀切除部分牙齦組織,延長臨床牙冠。術后需使用氯己定含漱液預防感染,避免辛辣食物刺激創(chuàng)面。
矯正期間應避免過度牽拉嘴唇,使用軟毛牙刷輕柔清潔牙齦邊緣。正畸患者需定期復查牙周狀況,手術矯正者術后3個月內(nèi)禁食硬物。日??膳浜厦蜃煳⑿毩暱刂萍∪饣顒佣?,長期露齦笑者建議每年進行口腔檢查評估牙槽骨狀態(tài)。
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