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子宮內(nèi)膜癌早期術(shù)后需要化療嗎

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子宮內(nèi)膜癌早期術(shù)后是否需要化療需根據(jù)病理分期、分化程度及高危因素綜合評(píng)估，多數(shù)低?；颊邿o須化療，中高?；颊呖赡苄栎o助化療。

對(duì)于腫瘤局限于子宮內(nèi)膜且分化良好的患者，術(shù)后通常無須化療。這類患者復(fù)發(fā)概率較低，手術(shù)切除病灶后定期隨訪即可。術(shù)后可配合內(nèi)分泌治療如醋酸甲羥孕酮片，并建議每3個(gè)月復(fù)查超聲及腫瘤標(biāo)志物。保持均衡飲食，適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品，有助于促進(jìn)術(shù)后恢復(fù)。

若病理顯示中低分化、深肌層浸潤或存在淋巴脈管間隙浸潤等高危因素，則需考慮化療。常用方案為紫杉醇聯(lián)合卡鉑，需在腫瘤科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行4-6個(gè)周期?；熎陂g可能出現(xiàn)骨髓抑制、消化道反應(yīng)等副作用，需配合重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液預(yù)防感染，并使用鹽酸昂丹司瓊片控制嘔吐。同時(shí)應(yīng)加強(qiáng)營養(yǎng)支持，每日攝入不少于2000毫升水分，避免生冷食物刺激胃腸。

術(shù)后應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成后續(xù)治療，化療期間每周監(jiān)測血常規(guī)。保持會(huì)陰清潔，術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免盆浴及性生活。建議記錄每日體溫及異常出血情況，若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或陰道排液增多需及時(shí)復(fù)診。長期隨訪中需注意控制體重，規(guī)律鍛煉如散步、瑜伽等有氧運(yùn)動(dòng)，維持BMI在18.5-23.9范圍內(nèi)可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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