膝蓋骨突出可能由髕骨脫位、膝關(guān)節(jié)滑膜炎、骨關(guān)節(jié)炎、髕腱炎、脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨炎等原因引起，可通過(guò)物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。
1、髕骨脫位
髕骨脫位多因外傷或先天結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致髕骨脫離正常位置，表現(xiàn)為膝蓋前側(cè)突發(fā)疼痛伴活動(dòng)受限。急性期需手法復(fù)位并佩戴支具固定，慢性反復(fù)脫位者可考慮內(nèi)側(cè)髕股韌帶重建術(shù)。
2、膝關(guān)節(jié)滑膜炎
膝關(guān)節(jié)滑膜受炎癥刺激時(shí)會(huì)異常增生，導(dǎo)致關(guān)節(jié)腫脹變形。常見(jiàn)于類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎或創(chuàng)傷后，伴隨晨僵和關(guān)節(jié)積液?？申P(guān)節(jié)腔注射復(fù)方倍他米松注射液緩解炎癥，配合超聲波理療促進(jìn)吸收。
3、骨關(guān)節(jié)炎
膝關(guān)節(jié)軟骨退變后出現(xiàn)骨贅增生，髕骨邊緣形成骨性突起。典型表現(xiàn)為上下樓梯時(shí)疼痛加重，X線(xiàn)顯示關(guān)節(jié)間隙狹窄?？煽诜蛩岚被?a href="http://yeyubk.com/k/81ygutjek2qvczd.html" target="_blank">葡萄糖膠囊營(yíng)養(yǎng)軟骨，嚴(yán)重者需行關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)。
4、髕腱炎
髕腱反復(fù)牽拉損傷引發(fā)局部鈣化灶，在髕骨下極形成硬結(jié)。常見(jiàn)于跳躍運(yùn)動(dòng)愛(ài)好者，表現(xiàn)為屈膝時(shí)刺痛。急性期可用氟比洛芬凝膠貼膏外敷，配合離心性力量訓(xùn)練增強(qiáng)肌腱韌性。
5、脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨炎
青少年骨骨骺未閉合時(shí)，脛骨結(jié)節(jié)受髕腱反復(fù)牽拉導(dǎo)致無(wú)菌性炎癥，表現(xiàn)為膝蓋下方骨性隆起。通常限制劇烈運(yùn)動(dòng)后自愈，疼痛明顯時(shí)可短期使用布洛芬混懸液。
日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間跪姿或深蹲動(dòng)作，運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴護(hù)膝分散壓力。體重超標(biāo)者需控制飲食減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，推薦游泳等非負(fù)重運(yùn)動(dòng)。注意膝關(guān)節(jié)保暖，寒冷刺激可能加重炎癥反應(yīng)。若保守治療3個(gè)月無(wú)效或出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖癥狀，建議及時(shí)就診評(píng)估手術(shù)指征。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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