手指甲往肉里長通常稱為嵌甲,可通過修剪指甲、溫水浸泡、使用抗生素軟膏、甲板矯正術(shù)、部分甲拔除術(shù)等方式處理。嵌甲可能與指甲修剪不當(dāng)、鞋子過緊、外傷、真菌感染、遺傳等因素有關(guān)。
將指甲修剪成平直形狀,避免圓弧形修剪或剪得過短。修剪時使用消毒過的指甲剪,從指甲邊緣向中心平剪,保留指甲前端超出指尖1-2毫米。修剪后可用指甲銼將邊緣磨平,防止指甲角刺入皮膚。
每日用40-45℃溫水浸泡患指10-15分鐘,水中可加入少量食鹽或無刺激性的抗菌洗劑。浸泡能軟化指甲和周圍皮膚,減輕炎癥和疼痛。浸泡后擦干患處,保持局部干燥。
若出現(xiàn)紅腫、滲液等感染跡象,可遵醫(yī)囑外用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏或復(fù)方多粘菌素B軟膏。涂抹前需清潔患處,將藥膏薄涂于發(fā)炎區(qū)域,每日2-3次。用藥期間避免包扎過緊。
對于反復(fù)發(fā)作的嵌甲,可采用樹脂甲板或金屬絲矯正裝置。通過物理牽引使指甲邊緣脫離軟組織,引導(dǎo)指甲向正確方向生長。矯正過程需4-12周,期間需定期調(diào)整裝置并保持局部清潔。
嚴重嵌甲伴化膿性肉芽腫時,需由醫(yī)生實施甲緣部分切除術(shù)。局部麻醉后切除嵌入軟組織的指甲條帶及增生組織,術(shù)后包扎換藥1-2周。該手術(shù)可保留指甲主體功能,復(fù)發(fā)概率低于全甲拔除。
日常應(yīng)選擇寬松透氣的鞋襪,避免趾甲受壓;保持手足清潔干燥,運動后及時更換潮濕鞋襪;糖尿病患者需嚴格控制血糖,定期檢查足部;發(fā)現(xiàn)指甲生長異常或反復(fù)感染時應(yīng)盡早就醫(yī),避免自行撕扯或過度修剪。嵌甲恢復(fù)期間可適當(dāng)補充蛋白質(zhì)和維生素A,促進指甲健康生長。
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