肩周炎患者可通過鐘擺運動、爬墻訓(xùn)練、毛巾拉伸、肩關(guān)節(jié)外展、肩胛穩(wěn)定訓(xùn)練等方式進行科學(xué)鍛煉,需遵循循序漸進原則。
身體前傾90度,健側(cè)手扶桌沿,患側(cè)手臂自然下垂做前后左右擺動,每次5-10分鐘。該動作利用重力減輕肩關(guān)節(jié)壓力,可改善血液循環(huán),緩解早期粘連。注意避免聳肩代償,每日重復(fù)進行。
面對墻壁站立,患側(cè)手指沿墻面緩慢上爬至極限位置,保持10秒后下滑。通過垂直面活動增加肩關(guān)節(jié)前屈角度,適合凍結(jié)期患者。訓(xùn)練時保持身體直立,避免腰部代償,每組重復(fù)8-10次。
雙手背后握住毛巾兩端,健側(cè)手緩慢上提帶動患側(cè)手臂伸展。該動作針對內(nèi)旋受限設(shè)計,能有效牽拉肩關(guān)節(jié)后囊。訓(xùn)練時出現(xiàn)輕微牽拉感為宜,切忌暴力拉扯,每次維持15-20秒。
仰臥位手持500克啞鈴,肘關(guān)節(jié)伸直做緩慢外展運動。重量訓(xùn)練可增強三角肌中束力量,預(yù)防肌肉萎縮。選擇無痛范圍內(nèi)進行,外展角度不超過90度,每日完成3組。
俯臥位進行肩胛骨后縮下沉練習(xí),激活前鋸肌與斜方肌下部。肩胛穩(wěn)定性不足會加重肩峰撞擊,該訓(xùn)練能改善肩肱節(jié)律。保持頸椎中立位,每組維持10秒,重復(fù)進行。
鍛煉前后建議熱敷患處15分鐘促進血液循環(huán),急性期疼痛明顯時應(yīng)暫停訓(xùn)練。日常避免提重物及過度前屈動作,睡眠時可在患側(cè)肩下墊軟枕保持功能位。若鍛煉后出現(xiàn)持續(xù)疼痛或活動度下降,應(yīng)及時就醫(yī)排除肩袖損傷等并發(fā)癥,必要時結(jié)合超聲波治療或關(guān)節(jié)腔注射等醫(yī)療干預(yù)。
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