年齡相關性白內(nèi)障主要由晶狀體蛋白質(zhì)變性、氧化損傷、代謝異常、紫外線輻射及遺傳因素引起。晶狀體隨年齡增長逐漸混濁，導致視力下降，屬于退行性改變。
1、晶狀體蛋白質(zhì)變性
晶狀體中的可溶性蛋白質(zhì)隨年齡增長逐漸轉(zhuǎn)化為不可溶性蛋白質(zhì)，導致透光性下降。這種變性過程與蛋白質(zhì)分子結(jié)構改變有關，可能表現(xiàn)為晶狀體核硬化或皮質(zhì)混濁。早期可通過佩戴防藍光眼鏡延緩進展，嚴重時需行超聲乳化白內(nèi)障吸除術。
2、氧化損傷累積
長期自由基攻擊導致晶狀體細胞膜脂質(zhì)過氧化，抗氧化物質(zhì)如谷胱甘肽減少。氧化應激會破壞晶狀體上皮細胞功能，可能與長期接觸電子屏幕輻射或吸煙有關。日常可增加深色蔬菜水果攝入，補充維生素C和維生素E。
3、代謝異常
糖尿病等代謝性疾病會加速晶狀體內(nèi)山梨醇積聚，引發(fā)滲透性水腫。高血糖狀態(tài)可能導致晶狀體纖維腫脹、斷裂，形成雪片狀混濁。控制血糖水平是關鍵，合并糖尿病患者應定期進行眼底檢查。
4、紫外線輻射
長期紫外線暴露會損傷晶狀體上皮細胞DNA，尤其常見于高原地區(qū)或戶外工作者。紫外線B波段可誘發(fā)光化學反應，產(chǎn)生黃褐色核性白內(nèi)障。建議佩戴UV400防護鏡片，避免上午10點至下午3點強光照射。
5、遺傳因素
部分患者存在先天性晶狀體代謝酶缺陷，如半乳糖激酶缺乏癥。這類遺傳易感性可能表現(xiàn)為早發(fā)性白內(nèi)障，家族中常有類似病史?；驒z測有助于早期發(fā)現(xiàn)高風險人群，但多數(shù)年齡相關性白內(nèi)障仍屬多基因遺傳。
預防年齡相關性白內(nèi)障需注意避免強光直射眼睛，戶外活動時佩戴防紫外線眼鏡。飲食上多攝入富含葉黃素的食物如菠菜、羽衣甘藍，限制高糖飲食。每年進行一次眼科檢查，尤其糖尿病患者更需密切監(jiān)測。若出現(xiàn)視物模糊、眩光等癥狀應及時就診，避免因延誤治療導致青光眼等并發(fā)癥。術后患者應按醫(yī)囑使用妥布霉素地塞米松滴眼液等抗炎藥物，定期復查人工晶體位置。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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