白帶常規(guī)檢查主要通過(guò)陰道分泌物取樣、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)等步驟完成,需由專業(yè)醫(yī)護(hù)人員操作。檢查前應(yīng)避免陰道沖洗、性生活和藥物使用,采樣時(shí)使用無(wú)菌棉簽或刮片獲取分泌物,檢測(cè)項(xiàng)目包括清潔度、pH值、微生物檢查等。
檢查前24-48小時(shí)需避免陰道灌洗或使用陰道藥物,防止干擾結(jié)果準(zhǔn)確性。采樣時(shí)患者取膀胱截石位,醫(yī)生用窺陰器暴露宮頸后,用無(wú)菌棉簽在陰道后穹窿或?qū)m頸口旋轉(zhuǎn)取材。部分情況下可能需配合宮頸刮片檢查。樣本需立即送檢,實(shí)驗(yàn)室通過(guò)顯微鏡觀察白細(xì)胞、上皮細(xì)胞、線索細(xì)胞等形態(tài)學(xué)特征,結(jié)合化學(xué)試劑檢測(cè)pH值、胺試驗(yàn)等。清潔度分為I-IV度,I-II度為正常,III-IV度提示炎癥。微生物檢查涵蓋滴蟲、真菌、細(xì)菌性陰道病等病原體檢測(cè),部分醫(yī)院會(huì)加做支原體、衣原體培養(yǎng)或核酸檢測(cè)。
檢查后無(wú)須特殊處理,若出現(xiàn)輕微出血可觀察1-2天。日常應(yīng)選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,避免穿緊身褲或使用含香料衛(wèi)生用品。月經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾,非經(jīng)期減少護(hù)墊使用。出現(xiàn)外陰瘙癢、分泌物異味或顏色異常時(shí)及時(shí)復(fù)查,妊娠期或絕經(jīng)后女性檢查前需主動(dòng)告知醫(yī)生生理狀態(tài)。長(zhǎng)期使用抗生素或免疫抑制劑者應(yīng)增加復(fù)查頻率,糖尿病患者需特別注意真菌感染風(fēng)險(xiǎn)。
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