懷孕后出現(xiàn)陰道流血并非真正的月經(jīng)，可能是先兆流產(chǎn)、宮外孕、宮頸病變等原因引起的異常出血，需及時(shí)就醫(yī)排查。
1、先兆流產(chǎn)
妊娠早期胚胎著床不穩(wěn)定時(shí)，可能因孕酮不足或外力刺激導(dǎo)致子宮內(nèi)膜剝離出血。出血量通常少于月經(jīng)，伴隨下腹隱痛或腰酸。需通過(guò)超聲檢查胚胎發(fā)育情況，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物保胎，并絕對(duì)臥床休息。
2、宮外孕
受精卵在輸卵管等非宮腔部位著床時(shí)，隨著胚胎生長(zhǎng)會(huì)導(dǎo)致局部破裂出血。典型表現(xiàn)為停經(jīng)后突發(fā)單側(cè)下腹撕裂樣疼痛，伴隨陰道不規(guī)則流血甚至休克。需緊急進(jìn)行血HCG檢測(cè)和陰道超聲，確診后采用甲氨蝶呤注射液藥物治療或腹腔鏡手術(shù)。
3、宮頸病變
妊娠期宮頸柱狀上皮外移或原有宮頸息肉、宮頸炎等疾病，可能在性生活或婦科檢查后接觸性出血。出血量少且無(wú)腹痛，通過(guò)婦科窺器檢查可發(fā)現(xiàn)宮頸糜爛或贅生物。孕期一般僅觀察，嚴(yán)重者可選用保婦康栓等外用藥物。
4、絨毛膜下血腫
胎盤邊緣血管破裂形成的血腫可能滲血至宮腔，表現(xiàn)為暗紅色少量出血，超聲可見(jiàn)孕囊旁液性暗區(qū)。多數(shù)可自行吸收，需避免劇烈運(yùn)動(dòng)，必要時(shí)使用維生素E軟膠囊等改善微循環(huán)。
5、葡萄胎
異常受精導(dǎo)致的胎盤絨毛水腫增生，表現(xiàn)為停經(jīng)后反復(fù)陰道流血，可能排出葡萄樣水泡狀組織。血HCG水平異常升高，超聲顯示宮腔內(nèi)蜂窩狀回聲。確診后需行清宮術(shù)，術(shù)后定期監(jiān)測(cè)HCG至正常。
孕期出現(xiàn)陰道流血無(wú)論量多少均屬異?，F(xiàn)象，建議立即臥床休息并避免體力活動(dòng)，記錄出血顏色、量和持續(xù)時(shí)間。禁止自行服用止血藥物或熱敷腹部，須在24小時(shí)內(nèi)前往產(chǎn)科急診，通過(guò)超聲、HCG檢測(cè)等手段明確病因。日常需保持外陰清潔，穿棉質(zhì)內(nèi)褲，妊娠前三個(gè)月避免性生活及重體力勞動(dòng)，均衡補(bǔ)充葉酸和鐵劑等營(yíng)養(yǎng)素。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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