弱視和斜視是兩種不同的視覺功能障礙,弱視指單眼或雙眼最佳矯正視力低于正常水平而無器質(zhì)性病變,斜視指雙眼視軸不平行導(dǎo)致眼球位置異常。
弱視主要表現(xiàn)為視力發(fā)育異常,常見于兒童視覺發(fā)育關(guān)鍵期因屈光參差、形覺剝奪或斜視等因素導(dǎo)致?;颊呖赡艹霈F(xiàn)閱讀困難、立體視覺缺失,但眼球運動正常。治療需在12歲前進行光學(xué)矯正、遮蓋療法或視覺訓(xùn)練,常用藥物有復(fù)方托吡卡胺滴眼液、阿托品眼用凝膠等輔助治療。
斜視以眼位偏斜為特征,分為內(nèi)斜視、外斜視和垂直斜視等類型。患者可能出現(xiàn)復(fù)視、代償頭位或雙眼視功能破壞。發(fā)病可能與神經(jīng)支配異常、屈光不正或眼外肌解剖異常有關(guān)。治療需根據(jù)類型選擇配鏡、棱鏡矯正、肉毒桿菌毒素注射或斜視矯正術(shù),常用藥物包括消旋山莨菪堿滴眼液緩解調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視。
對于弱視和斜視患者,建議定期進行視力檢查,兒童應(yīng)在3歲前完成首次眼科篩查。弱視治療期間需嚴(yán)格遵醫(yī)囑進行遮蓋治療,家長應(yīng)監(jiān)督孩子完成視覺訓(xùn)練。斜視患者需避免過度用眼,保持良好用眼姿勢,術(shù)后患者應(yīng)按期復(fù)查眼位。日常注意補充富含維生素A和葉黃素的食物如胡蘿卜、菠菜等,避免高糖飲食影響視覺發(fā)育。出現(xiàn)視物模糊或眼位異常時應(yīng)及時就醫(yī),避免錯過最佳治療時機。
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