內(nèi)分泌檢查通常包括血液檢測、尿液檢測、影像學(xué)檢查和功能試驗等。主要有激素水平測定、甲狀腺功能檢查、腎上腺功能評估、性激素檢測和動態(tài)功能試驗。
1、激素水平測定
通過采集靜脈血檢測特定激素濃度，如生長激素、皮質(zhì)醇、胰島素等。需注意部分激素存在晝夜節(jié)律變化，如皮質(zhì)醇檢測需在早晨8點(diǎn)進(jìn)行。血液檢測前通常需要空腹8-12小時，避免劇烈運(yùn)動和情緒波動影響結(jié)果準(zhǔn)確性。
2、甲狀腺功能檢查
包含促甲狀腺激素、游離甲狀腺素等指標(biāo)檢測，可評估甲狀腺功能狀態(tài)。甲狀腺超聲檢查能觀察腺體形態(tài)結(jié)構(gòu)，必要時需進(jìn)行甲狀腺放射性核素掃描。對于疑似甲狀腺結(jié)節(jié)患者，可能還需要細(xì)針穿刺活檢。
3、腎上腺功能評估
包括血皮質(zhì)醇、醛固酮、腎上腺素等檢測，24小時尿游離皮質(zhì)醇測定更準(zhǔn)確反映腎上腺分泌功能。ACTH興奮試驗和地塞米松抑制試驗可幫助鑒別腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)或減退的病因。
4、性激素檢測
針對不同性別檢測睪酮、雌二醇、孕酮、促卵泡激素等指標(biāo)。女性需結(jié)合月經(jīng)周期選擇檢測時間，如卵泡期檢測基礎(chǔ)性激素水平。男性不育癥患者還需進(jìn)行精液分析等輔助檢查。
5、動態(tài)功能試驗
通過藥物刺激或抑制觀察激素分泌變化，如葡萄糖耐量試驗評估胰島素功能，促甲狀腺激素釋放激素試驗鑒別垂體性甲減。這類試驗需在醫(yī)生監(jiān)護(hù)下進(jìn)行，可能持續(xù)數(shù)小時至數(shù)天。
內(nèi)分泌檢查前應(yīng)避免服用可能干擾結(jié)果的藥物，如激素類藥物需停藥1-2周。檢查期間保持正常作息和飲食規(guī)律，避免過度緊張。若發(fā)現(xiàn)異常指標(biāo)，建議內(nèi)分泌科就診復(fù)查，必要時進(jìn)行多學(xué)科會診。日常注意觀察自身癥狀變化，如體重波動、皮膚改變、月經(jīng)紊亂等都可能是內(nèi)分泌異常的征兆。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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