男人打呼嚕可通過(guò)調(diào)整睡姿、控制體重、避免飲酒、使用口腔矯正器、持續(xù)氣道正壓通氣治療等方式改善。打呼??赡芘c肥胖、鼻咽部結(jié)構(gòu)異常、睡眠呼吸暫停綜合征等因素有關(guān)。
仰臥位時(shí)舌根后墜易阻塞氣道,建議采取側(cè)臥位睡眠??墒褂梅来蝼眍^或背部固定裝置輔助保持體位。長(zhǎng)期堅(jiān)持可減少單純性打鼾頻率,對(duì)輕度阻塞性睡眠呼吸暫停也有緩解作用。
頸部脂肪堆積會(huì)壓迫氣道,體重指數(shù)每降低10%,打鼾強(qiáng)度可顯著減弱。需通過(guò)飲食控制與有氧運(yùn)動(dòng)相結(jié)合,建議每周進(jìn)行150分鐘以上快走、游泳等運(yùn)動(dòng),減少高脂高糖食物攝入。
酒精會(huì)松弛咽部肌肉加重氣道塌陷,睡前4小時(shí)內(nèi)應(yīng)禁酒。長(zhǎng)期飲酒者還可能出現(xiàn)酒精性肝病導(dǎo)致的鼻腔血管擴(kuò)張,建議逐步戒酒并補(bǔ)充B族維生素改善神經(jīng)肌肉功能。
下頜前移矯治器可前拉下頜擴(kuò)大氣道空間,適用于輕中度阻塞性睡眠呼吸暫停患者。需由口腔科醫(yī)生定制,初期可能有唾液增多、關(guān)節(jié)不適等反應(yīng),適應(yīng)期約2-4周。
CPAP呼吸機(jī)通過(guò)空氣壓力撐開(kāi)氣道,是中重度睡眠呼吸暫停首選療法。需進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)后調(diào)試參數(shù),常見(jiàn)機(jī)型有瑞思邁S10、飛利浦DreamStation等,使用時(shí)需配合加濕器減少口干。
日常應(yīng)保持臥室空氣濕潤(rùn),定期清潔床品減少塵螨刺激。晚餐不宜過(guò)飽,睡前2小時(shí)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。若晨起頭痛、白天嗜睡或伴侶觀察到呼吸暫停超過(guò)10秒,需及時(shí)到呼吸內(nèi)科或耳鼻喉科就診。長(zhǎng)期未治療的重度打鼾可能增加高血壓、心律失常等心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。
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