偏癱的癥狀主要有運動功能障礙、感覺異常、言語障礙、吞咽困難、平衡失調等。偏癱是指一側肢體運動功能喪失或減弱,通常由腦卒中、腦外傷、腦腫瘤等疾病引起。
偏癱患者最明顯的癥狀是一側肢體運動功能減弱或完全喪失,表現為上肢抬舉困難、手指抓握無力、下肢行走拖步或無法站立。早期可能僅表現為精細動作不靈活,隨著病情進展可出現肌肉萎縮或關節(jié)攣縮。
部分患者會出現患側肢體感覺減退或異常,如麻木、刺痛、蟻走感等。嚴重者可出現感覺完全喪失,無法感知疼痛、溫度等刺激。這種感覺障礙會增加跌倒和燙傷的風險。
當病變累及優(yōu)勢半球語言中樞時,患者可能出現失語、構音障礙等言語問題。表現為說話含糊不清、找詞困難或完全不能表達。部分患者雖能發(fā)音但語句無邏輯,稱為運動性失語。
腦干或雙側皮質延髓束受損可導致吞咽功能障礙,表現為飲水嗆咳、進食緩慢、食物滯留口腔等。長期吞咽困難可能引發(fā)吸入性肺炎,需要特別關注營養(yǎng)支持和進食安全。
小腦或前庭系統(tǒng)受累時會出現平衡障礙,表現為站立不穩(wěn)、步態(tài)蹣跚、容易向患側傾倒。患者常需扶靠支撐物行走,嚴重者完全喪失獨立行走能力,增加跌倒骨折風險。
偏癱患者需在康復醫(yī)師指導下進行系統(tǒng)性康復訓練,包括肢體功能鍛煉、平衡訓練、言語治療等。家屬應協(xié)助患者進行日常生活能力訓練,注意預防壓瘡、深靜脈血栓等并發(fā)癥。飲食上保證足夠蛋白質攝入,避免高鹽高脂食物。定期復查評估康復效果,必要時調整治療方案。早期規(guī)范的康復介入能顯著改善預后,提高生活質量。
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