胰腺癌的中醫(yī)診斷需結合四診合參，主要依據舌象、脈象及全身癥狀進行辨證分型，常見證型包括肝郁氣滯、濕熱蘊結、瘀毒內阻、脾虛濕困及氣陰兩虛。
一、肝郁氣滯
表現為脅肋脹痛、情緒抑郁、噯氣頻繁，舌淡紅苔薄白，脈弦。中醫(yī)認為情志不暢導致肝氣郁結，影響脾胃運化。治療以疏肝解郁為主，可選用柴胡疏肝散加減，常用中藥包括柴胡、香附、白芍等。若合并膽汁淤積，可能伴隨皮膚黃染、小便黃赤等癥狀。
二、濕熱蘊結
多見脘腹脹滿、口苦黏膩、大便黏滯，舌紅苔黃膩，脈滑數。濕熱之邪阻滯中焦，與胰腺癌常見的膽管梗阻病理相關。治療采用清熱化濕法，方選茵陳蒿湯合黃連解毒湯，常用茵陳、梔子、大黃等藥物。該證型患者常出現進行性體重下降與食欲減退。
三、瘀毒內阻
特征為固定性刺痛、面色晦暗、肌膚甲錯，舌紫暗或有瘀斑，脈澀。中醫(yī)認為久病入絡形成瘀血，與腫瘤局部浸潤轉移相關。治療需活血化瘀解毒，方用膈下逐瘀湯加減，典型用藥包括桃仁、紅花、莪術等。部分患者可觸及腹部包塊或存在靜脈血栓表現。
四、脾虛濕困
可見食欲不振、肢體困重、大便溏薄，舌淡胖有齒痕，脈濡緩。脾胃虛弱導致水濕停滯，對應癌癥惡病質狀態(tài)。治療以健脾化濕為主，方選參苓白術散加減，常用黨參、白術、茯苓等藥材。此類患者多伴有低蛋白血癥或腹水體征。
五、氣陰兩虛
表現為消瘦乏力、口干咽燥、潮熱盜汗，舌紅少津，脈細數。腫瘤消耗導致氣血津液虧虛，多見于晚期患者。治療需益氣養(yǎng)陰，方用生脈飲合沙參麥冬湯，典型用藥包括西洋參、麥冬、五味子等。常合并糖代謝異常或消化道出血傾向。
中醫(yī)診斷需與現代醫(yī)學檢查結合，通過CT、MRI等明確腫瘤分期。治療期間應保持飲食清淡易消化，避免辛辣油膩，適量食用山藥、薏苡仁等健脾食材。定期復查腫瘤標志物，出現劇烈腹痛、嘔血等急癥需立即就醫(yī)。中藥調理應在專業(yè)中醫(yī)師指導下進行，不可替代手術及放化療等規(guī)范治療。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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胰腺癌 吃出來的癌癥
胰腺癌是男性的十大高發(fā)癌癥之一，被國際外科界列為21世紀的頑固堡壘。由于現代社會的工作、生活壓力增大，不良的飲食習慣和生活方式逐漸成為了胰腺癌的一大誘發(fā)因素，也是導致胰腺癌年輕化的重要原因。
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胰腺癌的患者飲食有哪些需要注意
胰腺癌患者飲食需注意低脂易消化、高蛋白、少食多餐、避免刺激性食物、補充維生素。胰腺癌可能影響消化功能，合理的飲食有助于維持營養(yǎng)和減輕癥狀。
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胰腺瘤是怎么引起的
胰腺瘤可能由遺傳因素、長期吸煙酗酒、慢性胰腺炎、糖尿病以及環(huán)境毒素暴露等原因引起，通常表現為腹痛、黃疸、消瘦、消化不良等癥狀?？赏ㄟ^影像學檢查、腫瘤標志物檢測、病理活檢等方式確診，建議盡早就醫(yī)明確病因。
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什么是胰臟腫瘤
胰臟腫瘤是指發(fā)生在胰腺組織的異常增生，包括良性腫瘤和惡性腫瘤，其中惡性以胰腺癌最為常見。胰腺腫瘤可能與長期吸煙、慢性胰腺炎、遺傳因素、糖尿病等因素有關，早期可能無明顯癥狀，隨病情進展可出現腹痛、黃疸、消瘦、消化不良等表現。
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胰腺癌肝轉移化療方案
胰腺癌肝轉移的化療方案主要有吉西他濱聯合白蛋白結合型紫杉醇、FOLFIRINOX方案、吉西他濱單藥、S-1單藥、奧沙利鉑聯合卡培他濱等。胰腺癌肝轉移屬于晚期腫瘤，需根據患者體能狀態(tài)、既往治療史及基因檢測結果個體化選擇方案。
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晚期胰腺癌的癥狀是什么
胰腺癌是消化道腫瘤當中相對少見的腫瘤，但是晚期胰腺癌也是非常難治的疾病，首先分治療過的和沒有治療過的腫瘤，晚期胰腺癌最大的表現有兩個，一個是出現無法消退的黃疸，這是重要的表現。另外，由于晚期的胰腺癌腫瘤不能切除，腫瘤進一步的擴散到周圍，胰腺周圍有很多的內臟神經對疼痛感受非常敏感，就會產生劇烈的疼痛。黃疸需要通過膽道支架或者其他情況來解決，一個就是劇烈的疼痛，個別人需要通過手術來破壞神經治療緩解疼痛，或者用止疼藥。79344次播放 2021-05-11
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胰腺癌晚期突然不疼了怎么回事
胰腺癌晚期突然不疼的原因可能是服用了止疼藥物，如嗎啡、杜冷??；應用了特殊的治療手段，包括放療、神經阻滯麻醉、神經根切除等。到了極晚期瀕死狀態(tài)，病人器官臟器的嚴重衰竭對疼痛已經不敏感，也許出現這種疼痛的消失。但這種不是治療性的，而是預示著疾病到了極晚期情況非常的兇險，所以這種疼痛消失不一定是好事。胰腺癌晚期病人表現得非常的腹痛，劇烈的腹痛、疼痛難忍，一些病人有可能腹痛會消失，但絕大多數來說不可能的消失，疼痛消失的原因：第一是服用了非常劇烈的止痛藥，也就是常說的毒品這類藥品可以止痛。第二是用了放療、神經阻滯麻醉、神經根切除阻斷了病人的疼痛的神經，這樣疼痛會消失。當然對于通過藥物、放療、神經阻滯這些手段來對神經疼痛的減輕或者抑制效果比較好，但有些病人有可能在治療過程中需要持續(xù)地加大藥物劑量，病人出現對疼痛藥物的耐受，這種情況在臨床醫(yī)學上是允許的，也就是說在毒品出現耐受的情況下可以逐漸增加藥物的劑量。語音時長 02:0864855次收聽 2020-03-05 -
胰腺癌晚期為什么出現腹水
胰腺癌晚期出現腹水是由于胰腺癌直接侵犯腸系膜上靜脈、門靜脈，靜脈回流系統(tǒng)導致回流不暢、回流梗阻，出現血管通透性增加血液的濾過進入腹腔形成了腹水。晚期病人出現這種代謝的綜合征，低營養(yǎng)狀態(tài)蛋白質的嚴重的降低，出現了低蛋白血癥型的腹水這樣的腹水，在臨床中非常的常見主要是營養(yǎng)不良導致的這種腹水。癌細胞本身侵犯臟器周邊、包括血管包括腹膜、包括這個胰腺被膜，甚至轉移到肝臟其他部位出現的肝被膜的這種侵犯癌細胞、導致這種毛細血管的，這種通透性的增加導致大量的血管中的水分滲漏到腹腔里，形成這種癌性的腹水表現就是一種血性的腹水。癌性的腹水一旦出現這種情況往往預示著胰腺癌進入晚期愈后不良，但是對這種腹水治療我們可以采取提高營養(yǎng)，腹腔的這種化療或者這種慣性的化療，來降低這種癌細胞的生存減少腹水，必要的時候還需要腹腔置管來放腹水。語音時長 01:4355778次收聽 2020-03-05 -
胰腺癌的手術成功率高嗎
如果到大的胰腺中心接受治療，手術切除率非常高。胰腺癌手術的難度在普外科可以說是排名一、甚至比肝癌手術、肝移植手術都復雜。因此能夠施行胰腺癌手術的醫(yī)院非常少。現在中國有很多的胰腺外科治療中心專門針對胰腺癌手術治療進行配套的輔助綜合治療，稱為多學科胰腺癌診療中心。胰腺癌手術不單純是切除胰腺癌，還要切除胰腺癌周邊可能的病變，而且還要血管重建、臟器重建，所以胰腺癌應該盡可能的到大的胰腺中心接受治療，手術切除率非常高，手術術后的效果也相對好。55385次播放 2020-03-04
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胰腺癌早期手術成功率高嗎
胰腺癌越早期手術成功率越高，尤其是在大的胰腺外科中心，胰腺癌早期的手術成功率幾乎是百分之百。這也取決于以下兩個原因：一、病人的身體條件，是否能夠耐受手術，是否能夠接受手術以及手術操作的打擊；二、技術條件，在絕大多數的中小醫(yī)院，胰腺癌依然是一個非常艱巨的手術，由更加有能力有經驗的醫(yī)生來操作，由更專業(yè)的治療團隊來配合，會極大地提高手術的成功率。54932次播放 2020-03-04
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胰腺癌康復期吃些什么
胰腺癌康復期不可大補，最好以偏清淡類食物為主，以流質、半流質類食物為主，攝入纖維素、新鮮水果、碳水化合物等要均衡?？祻推谝认侔┎∪松偈扯嗖?，清淡飲食，逐漸增加，是總體飲食規(guī)劃要求。具體吃什么因人而異，根據患者口味、消化能力、宗教信仰、種族習慣、年齡大小，合并其他病癥，有所不同。整體來講，患者飲食要偏清淡，要求是流食、半流食、軟食，即容易消化適合幼兒、老年人的飲食狀態(tài)；飲食搭配里面，要求有纖維素、新鮮水果、碳水化合物。如大油、煎炸、不容易消化食物要忌口，同時不要喝酒、抽煙，吃太刺激食物。一般不建議胰腺癌康復期病人，使用補品。胰腺癌患者能把基本營養(yǎng)要素吸收，就很好了。若過度大補，對病人有害。語音時長 01:5462828次收聽 2020-03-02 -
胰腺癌的檢查
如果考慮或排除是否有胰腺癌，一般做一些相關的檢查。檢查可以從實驗室的檢查，抽血查腫瘤標記物。針對膽胰這樣的系列，大部分要關注CA19-9。但是比如像肝癌，要關注AFP，對膽胰腺系統(tǒng)，膽道或者胰腺，關注的是CA19-9。更多的是影像學方面的檢查，影像學方面可以做超聲。胰腺在胃后面，所以有的時候超聲會受到氣體干擾，顯象不是很清楚。所以目前臨床上最多的還是選擇ct或核磁，但是核磁做的時間較長。有的老年病人在檢查過程中，不一定配合得很好。所以根據病人的各個情況，比如ct。ct掃描速度比較快，一般做平掃加增強或核磁。通過影像學上看有沒有變化，對胰腺癌的診斷起到幫助作用。語音時長 01:4356465次收聽 2018-09-29 -
胰腺癌的原因
胰腺癌是一種惡性程度很高，診斷和治療都很困難的消化道惡性腫瘤。胰腺癌被稱為“癌中之王”，早期的確診率不高，手術死亡率較高，而治愈率很低，預后和生存力較差。男性患者遠較絕經前的婦女多見，絕經后婦女的發(fā)病率與男性相仿。目前對于胰腺癌發(fā)生發(fā)展的具體機制尚不清楚。腫瘤發(fā)生是一種多因素、多基因、多種免疫調節(jié)的綜合結果，從流行學上檢查與某些因素有關。從分子、基因的角度，與體內一些癌基因或抑癌基因的綜合性因素調控所導致。58668次播放 2018-09-28
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怎么預防胰腺癌術后復發(fā)
預防胰腺癌術后復發(fā)需做三到四周的評估，指標達到后開始化療，放療，也可以適當服用一些增強免疫的藥物，中醫(yī)中藥也可考慮。胰腺癌是發(fā)生在胰腺上的惡性腫瘤，約90%起源于腺管上皮的導管腺癌。其發(fā)病率和死亡率近年來明顯上升，術后復發(fā)的概率非常大。語音時長 02:1164870次收聽 2018-09-21 -
胰腺癌術后飲食注意事項
胰腺癌是屬于肝膽外科的一個非常重要，也是非常棘手的腫瘤。一般情況下，胰腺癌的手術，也是屬于肝膽外科的最大的手術之一。通常情況下，如果患者患上胰腺癌，就會進行胰十二指腸切除術，包括切除患者將近1/3的胰腺、胃、十二指腸以及膽道等等。一般來說，胰腺癌術后的飲食注意事項包括，一定要叮囑患者不要吃特別油膩、辛辣的食物，一定要注意清淡飲食，以容易消化的飲食為主。另外，在做完手術以后，患者要注意保暖，適當運動，不要過于勞累。除此之外，胰腺癌術后的注意事項是，患者一定要注意密切隨訪。因為這種癌癥的惡性程度非常高，所以，患者進行術后的隨訪，是非常重要的事情，以便于患者及時發(fā)現腫瘤的復發(fā)和轉移，以盡快作出對應的處理。53162次播放 2018-09-06
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