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眩暈癥會有什么并發(fā)癥

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眩暈癥可能引發(fā)跌倒損傷、焦慮抑郁、聽力障礙、平衡功能減退、腦血管事件等并發(fā)癥。眩暈癥通常由內(nèi)耳疾病、神經(jīng)系統(tǒng)病變、心血管疾病等因素引起,需根據(jù)具體病因進(jìn)行針對性治療。

1、跌倒損傷

眩暈發(fā)作時突發(fā)平衡失調(diào)易導(dǎo)致跌倒,可能造成骨折、顱腦外傷等嚴(yán)重后果。老年患者因骨質(zhì)疏松和反應(yīng)遲緩風(fēng)險更高,建議發(fā)作時立即扶靠固定物體或坐下,居家環(huán)境應(yīng)移除地面障礙物,浴室加裝防滑墊。若反復(fù)出現(xiàn)跌倒需排查良性陣發(fā)性位置性眩暈或腦干缺血等病因。

2、焦慮抑郁

長期眩暈可能誘發(fā)心理障礙,表現(xiàn)為心悸、失眠等軀體化癥狀。前庭性偏頭痛患者更易合并情緒問題,可通過前庭康復(fù)訓(xùn)練聯(lián)合認(rèn)知行為療法改善。嚴(yán)重者需使用鹽酸帕羅西汀片等抗抑郁藥物,但須警惕鎮(zhèn)靜類藥物的前庭抑制作用。

3、聽力障礙

梅尼埃病等耳源性眩暈常伴隨耳鳴、耳悶及波動性聽力下降。急性期可遵醫(yī)囑使用地塞米松注射液緩解膜迷路水腫,長期聽力損傷者需評估助聽器適配。突發(fā)性耳聾伴眩暈需在72小時內(nèi)使用甲鈷胺片聯(lián)合銀杏葉提取物注射液治療。

4、平衡功能減退

前庭神經(jīng)炎或雙側(cè)前庭病變會導(dǎo)致持續(xù)性平衡障礙,表現(xiàn)為黑暗環(huán)境中行走困難。前庭功能檢查可明確損傷程度,定制化康復(fù)訓(xùn)練包括視動跟蹤練習(xí)、重心轉(zhuǎn)移訓(xùn)練等。嚴(yán)重病例可考慮前庭植入裝置治療。

5、腦血管事件

后循環(huán)缺血引起的眩暈可能是腦梗先兆,尤其伴復(fù)視、構(gòu)音障礙時需緊急處理。頭頸部CTA檢查可發(fā)現(xiàn)椎基底動脈狹窄,阿司匹林腸溶片聯(lián)合阿托伐他汀鈣片能預(yù)防血栓進(jìn)展。高血壓患者應(yīng)嚴(yán)格控制血壓波動。

眩暈癥患者需保持規(guī)律作息,避免咖啡因和酒精攝入,發(fā)作期建議低鹽飲食以減少內(nèi)淋巴積液。進(jìn)行前庭康復(fù)操等平衡訓(xùn)練時需家屬陪同,避免快速轉(zhuǎn)頭或體位突變。合并高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需定期監(jiān)測相關(guān)指標(biāo),突發(fā)劇烈眩暈伴神經(jīng)系統(tǒng)癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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