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耳朵內(nèi)疼痛是什么原因

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耳朵內(nèi)疼痛可能與外耳道炎、中耳炎、耵聹栓塞、耳部外傷、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂等因素有關(guān)。外耳道炎通常表現(xiàn)為耳道紅腫、瘙癢;中耳炎可能伴隨聽力下降、耳悶;耵聹栓塞可導(dǎo)致耳悶、耳鳴;耳部外傷常有明確受傷史;顳下頜關(guān)節(jié)紊亂可能引發(fā)張口疼痛或彈響。

1、外耳道炎

外耳道炎多因細(xì)菌或真菌感染引起,常見于頻繁掏耳、游泳進(jìn)水后?;颊叨榔つw紅腫,觸碰耳廓時(shí)疼痛加劇,可能伴隨黃色分泌物。治療需使用氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等抗菌藥物,嚴(yán)重時(shí)口服頭孢克洛分散片。保持耳道干燥,避免抓撓。

2、中耳炎

中耳炎常繼發(fā)于感冒或鼻炎,病原體通過咽鼓管侵入中耳。急性期可出現(xiàn)劇烈跳痛、發(fā)熱,鼓膜充血膨隆。需用鹽酸左氧氟沙星滴耳液控制感染,布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。若鼓膜穿孔流膿,需加用阿莫西林克拉維酸鉀片。兒童患者家長需注意觀察體溫變化。

3、耵聹栓塞

耵聹腺分泌過多或清理不當(dāng)會(huì)導(dǎo)致耵聹堆積,形成硬塊壓迫耳道。癥狀包括耳悶、耳鳴及反射性咳嗽,進(jìn)水后疼痛加重。可使用碳酸氫鈉滴耳液軟化耵聹,由醫(yī)生用耵聹鉤取出。切忌自行用挖耳勺強(qiáng)行掏挖,可能損傷鼓膜。

4、耳部外傷

耳道機(jī)械性損傷多見于掏耳工具使用不當(dāng)或外力撞擊。表現(xiàn)為局部皮膚破損、血痂形成,嚴(yán)重者可出現(xiàn)鼓膜穿孔。需清潔消毒后涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。外傷性鼓膜穿孔通常1-2個(gè)月自愈,期間避免耳道進(jìn)水。

5、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂

該病引起的牽涉痛可放射至耳部,多見于長期單側(cè)咀嚼、牙齒咬合異常者。典型癥狀為張口受限、關(guān)節(jié)彈響,耳痛在咀嚼時(shí)加重。治療包括熱敷、佩戴咬合墊,疼痛明顯時(shí)可服用雙氯芬酸鈉緩釋片。日常避免咀嚼硬物。

出現(xiàn)耳痛應(yīng)避免自行掏耳或使用偏方,禁止向耳道內(nèi)塞入異物。保持耳部清潔干燥,洗澡時(shí)可用棉球堵住外耳道。飲食宜清淡,減少辛辣刺激食物攝入。若疼痛持續(xù)超過24小時(shí)、伴隨發(fā)熱或聽力下降,需及時(shí)至耳鼻喉科就診。兒童耳痛哭鬧時(shí)家長勿強(qiáng)行喂藥,應(yīng)安撫情緒后就醫(yī)檢查。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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