兒童腎病可通過生活干預(yù)、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、透析治療、腎移植等方式治療。兒童腎病通常由遺傳因素、感染、免疫異常、代謝紊亂、藥物損傷等原因引起。
1、生活干預(yù)
建議家長調(diào)整患兒飲食結(jié)構(gòu)，控制蛋白質(zhì)攝入量在每公斤體重1-1.2克，選擇雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白。限制鈉鹽攝入，每日不超過3克。保持規(guī)律作息，避免劇烈運動。監(jiān)測每日尿量及體重變化，記錄水腫情況。注意會陰部清潔，預(yù)防尿路感染。
2、藥物治療
可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用醋酸潑尼松片抑制免疫反應(yīng)，配合環(huán)磷酰胺注射液治療原發(fā)性腎病綜合征。對于伴有高血壓的患兒，可使用纈沙坦膠囊控制血壓。合并感染時需用頭孢克洛干混懸劑抗感染。利尿可選用呋塞米片，但需定期檢測電解質(zhì)。
3、中醫(yī)調(diào)理
黃芪顆粒有助于改善蛋白尿，配合茯苓澤瀉湯加減可利水消腫。針灸選取腎俞、足三里等穴位，每周治療2-3次。推拿采用補脾經(jīng)、清腎經(jīng)手法，每日1次。中藥熏蒸使用桂枝、附子等藥材，促進局部血液循環(huán)。耳穴壓豆選取腎、膀胱等反射區(qū)。
4、透析治療
當(dāng)患兒出現(xiàn)嚴重腎功能衰竭時需進行血液透析，每周2-3次，每次4小時。腹膜透析可居家操作，每日更換透析液3-4次。透析期間需嚴格限制水分攝入，監(jiān)測血鉀水平。注意動靜脈瘺管護理，避免感染和血栓形成。定期評估透析充分性指標(biāo)。
5、腎移植
終末期腎病患兒在配型成功后可考慮腎移植手術(shù)，術(shù)后需長期服用他克莫司膠囊預(yù)防排斥反應(yīng)。移植后3個月內(nèi)每周復(fù)查血藥濃度，半年內(nèi)避免去人群密集場所。出現(xiàn)發(fā)熱、尿量減少等排斥癥狀時需立即就醫(yī)。終身隨訪監(jiān)測移植腎功能。
家長需定期帶患兒復(fù)查尿常規(guī)、腎功能和血壓，建立治療檔案記錄病情變化。注意觀察患兒精神狀態(tài)和食欲，避免過度勞累。保持居住環(huán)境通風(fēng)干燥，冬季注意保暖。教育患兒養(yǎng)成良好的排尿習(xí)慣，不要刻意憋尿。學(xué)?；顒有韪鶕?jù)病情調(diào)整強度，體育課可申請免修或降低標(biāo)準。準備便攜式尿檢試紙，隨時監(jiān)測尿液異常。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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