肩周炎患者可通過鐘擺運動、爬墻運動、毛巾拉伸、肩關(guān)節(jié)外展內(nèi)收、肩胛骨穩(wěn)定性訓練等方式鍛煉。肩周炎通常由肩關(guān)節(jié)囊粘連、肌肉萎縮、局部炎癥、長期勞損、外傷等因素引起。
身體前傾約45度,健側(cè)手扶桌沿支撐,患側(cè)手臂自然下垂放松,利用重力帶動手臂做前后左右擺動或畫圈動作。每次持續(xù)1-2分鐘,每日重復3-5次。該動作有助于松解肩關(guān)節(jié)囊粘連,改善血液循環(huán),適合早期活動受限患者。
面對墻壁站立,患側(cè)手指沿墻面緩慢向上爬行至極限位置,保持10秒后緩慢下滑。每日練習5-8次,每次間隔30秒。通過漸進性高度提升可增加肩關(guān)節(jié)前屈活動度,緩解盂肱關(guān)節(jié)僵硬,需注意避免聳肩代償。
雙手背后握住毛巾兩端,健側(cè)手緩慢向上提拉帶動患側(cè)手臂伸展,在疼痛耐受范圍內(nèi)保持15-20秒。每日進行3組,每組8-10次。此動作針對內(nèi)旋障礙型肩周炎,能有效牽拉攣縮的肩關(guān)節(jié)后囊,改善梳頭、系扣等日常動作。
仰臥位屈肘90度,在無痛范圍內(nèi)緩慢做肩關(guān)節(jié)外展和內(nèi)收運動,配合呼吸節(jié)奏控制速度。每次訓練10-15分鐘,每日2次。該訓練可增強三角肌和肩袖肌群協(xié)調(diào)性,預防肌肉萎縮,適用于凍結(jié)期患者。
靠墻站立保持肩胛骨緊貼墻面,進行聳肩、沉肩及肩胛骨后縮練習,每組維持5秒,重復10-15次。通過強化斜方肌下束和前鋸肌,可改善肩肱節(jié)律,減輕盂肱關(guān)節(jié)壓力,對長期伏案工作者尤為重要。
鍛煉時應遵循疼痛可控原則,避免暴力牽拉或過度負重。急性期患者可先采用熱敷緩解疼痛后再行鍛煉。建議配合游泳、八段錦等全身性運動,保持每周3-5次規(guī)律訓練。若鍛煉后出現(xiàn)持續(xù)夜間痛或活動度惡化,應及時復查排除肩袖損傷等并發(fā)癥。日常注意避免提重物、側(cè)臥壓患肩等不良姿勢,使用電腦時每30分鐘活動肩關(guān)節(jié)1次。
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