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丙肝抗體陽性能轉(zhuǎn)陰嗎

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丙肝抗體陽性通常不會轉(zhuǎn)陰,但抗體陽性不等于病毒現(xiàn)癥感染,需結(jié)合丙肝RNA檢測判斷病情。丙肝抗體陽性可能由既往感染已自愈、現(xiàn)癥感染未治愈、假陽性等因素引起。

丙肝抗體是免疫系統(tǒng)接觸丙肝病毒后產(chǎn)生的標(biāo)記物,絕大多數(shù)感染者抗體可持續(xù)終身。即使病毒被清除,抗體仍可能長期存在。若丙肝RNA檢測陰性且肝功能正常,提示既往感染已自愈,此時抗體陽性無需特殊處理。若丙肝RNA陽性則需抗病毒治療,現(xiàn)代直接抗病毒藥物如索磷布韋維帕他韋片、格卡瑞韋哌侖他韋片等治愈率超過95%,治療成功后抗體仍可能持續(xù)陽性。

極少數(shù)免疫功能異常者可能出現(xiàn)抗體轉(zhuǎn)陰,如艾滋病患者或接受免疫抑制治療者??贵w假陽性多見于自身免疫性疾病、妊娠期或?qū)嶒炇艺`差,需重復(fù)檢測確認??贵w檢測窗口期約8-11周,急性感染早期可能出現(xiàn)一過性抗體陰性。

建議丙肝抗體陽性者完善丙肝RNA定量、肝功能、肝臟超聲等檢查。確診現(xiàn)癥感染者應(yīng)盡早接受抗病毒治療,避免發(fā)展為肝硬化或肝癌。日常需戒酒、控制體重,避免使用肝毒性藥物,每6-12個月監(jiān)測肝功能。密切接觸者應(yīng)篩查丙肝抗體,性接觸時使用安全套,不共用剃須刀等可能接觸血液的物品。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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