尿道炎可能由細(xì)菌感染、尿道損傷、化學(xué)刺激、性傳播疾病、泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常等原因引起。尿道炎主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)血尿或發(fā)熱。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后針對(duì)性治療。
細(xì)菌感染是尿道炎最常見的原因,大腸埃希菌、葡萄球菌等細(xì)菌通過尿道口逆行感染。細(xì)菌性尿道炎通常表現(xiàn)為排尿灼熱感、尿道分泌物增多。治療需遵醫(yī)囑使用抗生素,如左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀分散片等。日常需注意會(huì)陰清潔,避免憋尿。
導(dǎo)尿、尿道鏡檢查等醫(yī)療操作可能造成尿道黏膜損傷,增加感染風(fēng)險(xiǎn)。外傷或性行為過于劇烈也可能導(dǎo)致尿道機(jī)械性損傷。這類尿道炎常伴有排尿刺痛、肉眼血尿。治療需結(jié)合損傷程度,輕度損傷可通過多飲水緩解,嚴(yán)重時(shí)需使用環(huán)丙沙星片預(yù)防感染。
沐浴露、避孕套潤(rùn)滑劑等化學(xué)物質(zhì)可能刺激尿道黏膜,引發(fā)無菌性炎癥。這類尿道炎癥狀較輕,表現(xiàn)為排尿不適感。需立即停用刺激性產(chǎn)品,用溫水清洗外陰。癥狀持續(xù)時(shí)可遵醫(yī)囑服用三金片等中成藥緩解癥狀。
淋病奈瑟菌、衣原體等病原體可通過性接觸傳播,引起特異性尿道炎。這類尿道炎分泌物呈膿性,可能伴隨會(huì)陰墜脹感。確診需進(jìn)行病原體檢測(cè),常用藥物包括阿奇霉素分散片、多西環(huán)素片等。性伴侶需同步治療,治療期間禁止性生活。
尿道狹窄、前列腺增生等疾病會(huì)導(dǎo)致排尿不暢,尿液滯留易誘發(fā)感染。這類患者除尿道炎癥狀外,多伴有排尿費(fèi)力、尿線變細(xì)。需通過泌尿系超聲等檢查明確病因,嚴(yán)重尿道狹窄可能需行尿道擴(kuò)張術(shù),前列腺增生患者可配合使用坦索羅辛緩釋膠囊。
預(yù)防尿道炎需保持每日1500-2000毫升飲水量,避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿。女性排便后應(yīng)從前往后擦拭,性行為前后及時(shí)清潔會(huì)陰。選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,避免穿緊身褲。出現(xiàn)癥狀后應(yīng)記錄排尿日記,就醫(yī)時(shí)詳細(xì)描述癥狀特點(diǎn)、持續(xù)時(shí)間及誘因。治療期間忌食辛辣刺激食物,可適量食用蔓越莓制品幫助抑制細(xì)菌黏附。
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