咽炎可通過生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。咽炎可能與細(xì)菌感染、病毒感染、環(huán)境刺激、用嗓過度、胃食管反流等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為咽部干燥、灼熱感、異物感、疼痛、聲音嘶啞等癥狀。
保持室內(nèi)空氣濕潤有助于緩解咽部干燥,可使用加濕器調(diào)節(jié)濕度。避免吸煙、飲酒及辛辣刺激性食物,減少咽部黏膜刺激。適量增加飲水量,每日飲用溫開水或淡鹽水,幫助稀釋咽部分泌物。用嗓過度者需減少說話頻率,避免長時間高聲講話或唱歌。胃食管反流患者應(yīng)睡前3小時禁食,抬高床頭15-20厘米。
咽部超聲霧化吸入可直接作用于炎癥部位,常用藥物包括地塞米松磷酸鈉注射液與生理鹽水混合液。低溫等離子消融適用于慢性肥厚性咽炎,可精準(zhǔn)消除淋巴濾泡增生。咽部激光治療能促進(jìn)黏膜修復(fù),緩解咽后壁顆粒感。局部熱敷可改善血液循環(huán),將溫?zé)崦矸笥陬i部前側(cè)10-15分鐘。鹽水漱口每日3-5次,使用濃度0.9%的生理鹽水清潔咽部。
細(xì)菌性咽炎可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片或羅紅霉素分散片。病毒感染可選用利巴韋林含片、重組人干擾素α2b噴霧劑。咽痛明顯者可用復(fù)方氯己定含漱液、西地碘含片局部消炎。過敏性咽炎推薦氯雷他定片聯(lián)合丙酸倍氯米松鼻噴霧劑。胃酸反流所致咽炎需配合奧美拉唑腸溶膠囊、多潘立酮片治療。
等離子輔助下扁桃體切除術(shù)適用于合并慢性扁桃體炎的反復(fù)發(fā)作患者。懸雍垂腭咽成形術(shù)可解決口咽腔狹窄導(dǎo)致的代償性咽炎。喉顯微支撐鏡下聲帶息肉切除能改善聲帶病變引起的咽喉不適。對于會厭囊腫引發(fā)的咽部異物感,需行喉鏡下囊腫摘除術(shù)。極少數(shù)咽后壁淋巴濾泡重度增生者需行射頻消融術(shù)。
風(fēng)熱犯肺證可用銀翹解毒顆粒配合少商穴放血療法。肺腎陰虛型推薦養(yǎng)陰清肺丸聯(lián)合涌泉穴艾灸。痰瘀互結(jié)型適合血府逐瘀膠囊與天突穴拔罐。虛火喉痹者需服用知柏地黃丸并行照海穴針刺。外治法可選用冰硼散吹喉或復(fù)方草珊瑚含片含服。
咽炎患者日常應(yīng)保持每天2000毫升溫水?dāng)z入,避免接觸粉塵及冷空氣刺激。飲食選擇百合銀耳羹、雪梨川貝湯等潤燥食物,限制油炸及過咸食品。長期聲音嘶啞者需進(jìn)行發(fā)聲訓(xùn)練,糾正錯誤發(fā)聲方式。建議每2小時進(jìn)行5分鐘頸部放松操,具體動作為緩慢旋轉(zhuǎn)頸部及輕柔按壓人迎穴。若癥狀持續(xù)2周未緩解或出現(xiàn)呼吸困難、吞咽障礙等情況,應(yīng)及時至耳鼻喉科就診。
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