慢性附睪炎可通過(guò)生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。慢性附睪炎通常由細(xì)菌感染、尿液反流、外傷等因素引起，可能表現(xiàn)為陰囊脹痛、附睪硬結(jié)、排尿不適等癥狀。
1、生活干預(yù)
避免久坐或長(zhǎng)時(shí)間騎行，減少會(huì)陰部壓迫。每日溫水坐浴15-20分鐘有助于緩解局部充血，水溫控制在40℃左右為宜。保持規(guī)律作息，避免熬夜及過(guò)度勞累。飲食上需限制辛辣刺激食物，增加新鮮蔬菜水果攝入，如西藍(lán)花、蘋果等富含維生素的食物。急性發(fā)作期應(yīng)暫停性生活。
2、物理治療
超短波理療可促進(jìn)炎癥吸收，每次治療20分鐘，每周3次。紅外線照射能改善局部血液循環(huán)，每日1次連續(xù)10天為1療程。陰囊托帶懸吊可減輕附睪下垂導(dǎo)致的牽拉痛，需選擇透氣材質(zhì)。局部熱敷建議使用40-45℃熱毛巾，每次15分鐘，每日2次。避免低溫環(huán)境刺激，冬季注意會(huì)陰部保暖。
3、藥物治療
左氧氟沙星片對(duì)多數(shù)革蘭陰性菌有效，適用于細(xì)菌性附睪炎。頭孢克肟分散片可抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成，需注意過(guò)敏史患者慎用。塞來(lái)昔布膠囊能緩解慢性炎癥疼痛，胃腸道不適者應(yīng)飯后服用。地奧司明片可改善淋巴回流，減輕附睪水腫。碳酸氫鈉片堿化尿液有助于控制尿液反流引起的刺激癥狀。
4、中醫(yī)調(diào)理
八正散加減可清熱利濕，含車前子、瞿麥等成分。橘核丸適用于氣滯血瘀型疼痛，需用黃酒送服。針灸選取關(guān)元、三陰交等穴位，隔日1次連續(xù)2周。中藥坐浴可用蒲公英、敗醬草煎湯熏洗。耳穴壓豆選取腎、神門等反射區(qū)，每周更換1次。
5、手術(shù)治療
附睪切除術(shù)適用于反復(fù)發(fā)作的局限性病灶，需保留睪丸組織。輸精管結(jié)扎術(shù)可阻斷感染源逆行傳播，適合合并前列腺炎者。微創(chuàng)附睪引流術(shù)通過(guò)小切口置管沖洗，創(chuàng)傷較小。精索神經(jīng)阻滯能短期緩解頑固性疼痛。術(shù)前需完善超聲檢查評(píng)估附睪病變范圍。
慢性附睪炎患者應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲，避免陰囊潮濕。每日飲水1500-2000毫升稀釋尿液，排尿后清潔會(huì)陰部。定期復(fù)查尿常規(guī)及陰囊超聲，觀察附睪形態(tài)變化。若出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈疼痛或血精應(yīng)立即就醫(yī)。長(zhǎng)期未愈者需排查結(jié)核、泌尿系統(tǒng)畸形等潛在病因。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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