失眠可就診神經(jīng)內(nèi)科、精神心理科或睡眠醫(yī)學(xué)?？?。失眠可能與心理壓力、神經(jīng)系統(tǒng)異常、睡眠呼吸障礙等因素有關(guān)。
1、神經(jīng)內(nèi)科
神經(jīng)內(nèi)科主要排查器質(zhì)性病變導(dǎo)致的失眠。長期失眠可能與腦部血管異常、神經(jīng)退行性病變有關(guān)，常伴隨頭痛、記憶力減退等癥狀。醫(yī)生可能建議進行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測、腦電圖或頭顱影像學(xué)檢查。常用藥物包括右佐匹克隆片、阿普唑侖片等，但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
2、精神心理科
焦慮抑郁等情緒障礙是失眠的常見原因，表現(xiàn)為入睡困難、早醒伴情緒低落。精神心理科會通過量表評估心理狀態(tài)，可能推薦認(rèn)知行為治療或聯(lián)合藥物治療，如鹽酸帕羅西汀片、米氮平片等。家長需關(guān)注青少年患者的情緒變化，及時陪同就醫(yī)。
3、睡眠醫(yī)學(xué)?？?/h3>
部分醫(yī)院設(shè)有睡眠專科，可系統(tǒng)評估睡眠結(jié)構(gòu)異常。該科室擅長處理睡眠呼吸暫停綜合征、不寧腿綜合征等疾病，可能使用持續(xù)氣道正壓通氣治療。檢查項目包括夜間血氧監(jiān)測、多次睡眠潛伏期試驗等。
4、中醫(yī)科
中醫(yī)認(rèn)為失眠與臟腑失調(diào)相關(guān)，分型為心脾兩虛、肝郁化火等。可能采用酸棗仁湯加減或針灸治療，配合耳穴壓豆等外治法。體質(zhì)調(diào)理期間需避免濃茶、咖啡等刺激性飲品。
5、全科醫(yī)學(xué)科
基層醫(yī)院全科可進行初步篩查，排除高血壓、甲亢等軀體疾病引發(fā)的失眠。醫(yī)生會根據(jù)伴隨癥狀開具甲狀腺功能、電解質(zhì)等基礎(chǔ)檢查，必要時轉(zhuǎn)診?？?。
失眠患者就診前建議記錄2周睡眠日記，包含入睡時間、覺醒次數(shù)等信息。日間避免長時間午睡，晚餐后限制液體攝入。臥室環(huán)境應(yīng)保持黑暗安靜，溫度控制在20攝氏度左右。若合并打鼾、肢體抽動等特殊癥狀，需主動向醫(yī)生說明。短期藥物輔助后應(yīng)逐步建立規(guī)律作息，認(rèn)知行為療法對慢性失眠有長期改善效果。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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