灰指甲通常由真菌感染、外傷、免疫力低下、長期接觸潮濕環(huán)境、遺傳因素等原因引起?；抑讣揍t(yī)學(xué)上稱為甲癬，主要表現(xiàn)為指甲增厚、變色、變形或脫落。
1、真菌感染
紅色毛癬菌、須癬毛癬菌等皮膚癬菌是最常見的致病真菌。這類真菌可通過直接接觸感染者或污染物品傳播，感染后真菌會侵蝕甲板角質(zhì)層，導(dǎo)致指甲變黃變脆。治療需遵醫(yī)囑使用鹽酸阿莫羅芬搽劑、環(huán)吡酮胺乳膏等抗真菌藥物，嚴(yán)重時(shí)可口服伊曲康唑膠囊。
2、指甲外傷
指甲受到擠壓、碰撞等物理損傷后，甲板保護(hù)功能下降，易被真菌侵入。常見于穿窄頭鞋、運(yùn)動(dòng)撞擊或美甲操作不當(dāng)?shù)惹闆r。表現(xiàn)為受損指甲先出現(xiàn)白斑或凹陷，逐漸發(fā)展為典型灰指甲癥狀。需保持患處清潔干燥，避免二次損傷。
3、免疫力低下
糖尿病、艾滋病等慢性病患者，或長期使用免疫抑制劑的人群，因機(jī)體抵抗力下降易繼發(fā)真菌感染。這類患者往往多個(gè)指甲同時(shí)受累，病情進(jìn)展較快。除抗真菌治療外，需積極控制基礎(chǔ)疾病，必要時(shí)配合轉(zhuǎn)移因子口服溶液等免疫調(diào)節(jié)劑。
4、潮濕環(huán)境暴露
長期涉水作業(yè)、手足多汗或防護(hù)不足時(shí)，潮濕環(huán)境利于真菌繁殖。多見于廚師、游泳運(yùn)動(dòng)員等職業(yè)人群，趾甲發(fā)病率高于手指甲。日常應(yīng)穿戴透氣鞋襪，工作后及時(shí)擦干手腳，可使用硝酸咪康唑散等保持局部干燥。
5、遺傳易感性
部分人群因基因缺陷導(dǎo)致角質(zhì)層結(jié)構(gòu)異常，對真菌抵抗力天然較弱。有家族史者更易在青春期后發(fā)病，且治療后復(fù)發(fā)率較高。此類患者需更嚴(yán)格做好預(yù)防，家庭成員應(yīng)避免共用指甲剪等物品。
預(yù)防灰指甲需注意保持手足干燥清潔，避免與他人共用鞋襪指甲刀等物品。選擇透氣性好的鞋襪，定期更換消毒。公共場所盡量不赤腳行走，游泳沐浴后徹底擦干趾縫。發(fā)現(xiàn)指甲異常變化應(yīng)盡早就診，避免隨意使用偏方。糖尿病患者等重點(diǎn)人群需定期檢查指甲健康狀態(tài)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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