白癜風(fēng)臨床癥狀主要表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)邊界清晰的色素脫失斑,可發(fā)生于任何部位,常見于面部、頸部、手背等暴露區(qū)域。主要表現(xiàn)包括色素脫失斑、白斑擴(kuò)散、毛發(fā)變白、黏膜受累、同形反應(yīng)等。
白癜風(fēng)最典型的癥狀是皮膚出現(xiàn)乳白色或瓷白色的色素脫失斑,邊界清晰,形狀不規(guī)則,初期多為指甲至錢幣大小。白斑處皮膚除顏色改變外,質(zhì)地與正常皮膚一致,無鱗屑或萎縮。常見于易受摩擦或陽光照射部位,如面部、手背、肘膝關(guān)節(jié)等。部分患者可能伴隨輕微瘙癢,但多數(shù)無自覺癥狀。
白斑可能逐漸擴(kuò)大或增多,相鄰斑塊可融合成片。進(jìn)展期白癜風(fēng)邊緣可能出現(xiàn)淡紅色暈環(huán),稱為炎癥性白癜風(fēng)。擴(kuò)散速度因人而異,可能與精神壓力、皮膚外傷等因素相關(guān)。少數(shù)患者白斑可短期內(nèi)泛發(fā)全身,稱為泛發(fā)性白癜風(fēng)。
白斑區(qū)域的毛發(fā)可能逐漸變白,常見于頭皮、眉毛、睫毛等部位。毛發(fā)變白通常晚于皮膚色素脫失,提示毛囊黑色素細(xì)胞受損。若白斑處毛發(fā)保持正常顏色,可能預(yù)示病情相對穩(wěn)定。兒童患者更易出現(xiàn)毛發(fā)受累現(xiàn)象。
約20%患者會出現(xiàn)口腔、外生殖器等黏膜部位白斑。口腔白斑多見于唇紅緣、牙齦及頰黏膜,呈乳白色斑片。外陰白斑可能伴隨局部干燥或輕微刺痛感。黏膜病變可能增加患者心理負(fù)擔(dān),需特別注意護(hù)理。
部分患者在皮膚外傷、燒傷或手術(shù)后,傷口愈合處可能出現(xiàn)新的白斑,稱為同形反應(yīng)。這種現(xiàn)象多見于進(jìn)展期白癜風(fēng)患者,可能與局部免疫異常有關(guān)。日常需避免皮膚摩擦、抓撓等刺激,減少同形反應(yīng)發(fā)生概率。
白癜風(fēng)患者日常需注意防曬,避免白斑部位長時(shí)間暴露于強(qiáng)烈陽光下。穿著寬松棉質(zhì)衣物減少皮膚摩擦,保持規(guī)律作息與平和心態(tài)。飲食可適當(dāng)增加富含銅、鋅元素的食物如堅(jiān)果、動物肝臟等,但無須刻意忌口。建議定期復(fù)診評估病情變化,早期干預(yù)有助于控制白斑擴(kuò)散。若出現(xiàn)新發(fā)白斑或原有白斑快速擴(kuò)大,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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