男人少精癥可能由精索靜脈曲張、生殖道感染、內(nèi)分泌異常、免疫因素、染色體異常等原因引起。少精癥是指精液中精子數(shù)量低于正常值,可能影響生育能力,建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
精索靜脈曲張是男性不育的常見(jiàn)原因之一,可能導(dǎo)致睪丸局部溫度升高和血液循環(huán)障礙,影響精子生成?;颊呖赡艹霈F(xiàn)陰囊墜脹感,久站后癥狀加重。治療可考慮精索靜脈高位結(jié)扎術(shù),藥物可遵醫(yī)囑使用邁之靈片、地奧司明片等改善靜脈回流。
前列腺炎、附睪炎等生殖道感染可能通過(guò)炎癥反應(yīng)損傷生精功能。常伴有尿頻、尿痛或會(huì)陰部不適。需進(jìn)行病原體檢測(cè)后針對(duì)性使用抗生素,如左氧氟沙星片、阿奇霉素分散片等,同時(shí)可配合清熱通淋膠囊輔助治療。
下丘腦-垂體-睪丸軸功能紊亂可能導(dǎo)致促性腺激素分泌不足,常見(jiàn)于垂體瘤、卡爾曼綜合征等疾病??赡馨殡S性欲減退、第二性征發(fā)育異常。需通過(guò)激素檢查確診,可遵醫(yī)囑使用十一酸睪酮軟膠囊、絨促性素注射液等藥物調(diào)節(jié)。
抗精子抗體的產(chǎn)生可能使精子發(fā)生凝集或制動(dòng),常見(jiàn)于睪丸外傷或生殖道梗阻患者。精液分析可見(jiàn)精子活力下降,免疫學(xué)檢測(cè)可確診。治療可采用免疫抑制劑如潑尼松片,嚴(yán)重者需考慮人工輔助生殖技術(shù)。
克氏綜合征等染色體疾病可能導(dǎo)致生精小管發(fā)育異常,表現(xiàn)為無(wú)精或少精癥。患者可能具有乳房發(fā)育、體型瘦高等體征。需進(jìn)行染色體核型分析確診,此類患者通常需要供精人工授精解決生育問(wèn)題。
少精癥患者應(yīng)避免長(zhǎng)期接觸高溫環(huán)境、化學(xué)毒物和輻射,戒煙限酒,保證充足睡眠。飲食可適當(dāng)增加富含鋅的海產(chǎn)品、堅(jiān)果及維生素E豐富的植物油,規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)改善血液循環(huán)。建議每3-6個(gè)月復(fù)查精液質(zhì)量,治療期間保持樂(lè)觀心態(tài),避免過(guò)度焦慮影響內(nèi)分泌調(diào)節(jié)。
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