骨折病人可通過(guò)保持患肢制動(dòng)、合理飲食、預(yù)防并發(fā)癥、定期復(fù)查、心理疏導(dǎo)等方式護(hù)理。骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、暴力撞擊、病理性骨折、重復(fù)應(yīng)力等因素引起。
骨折后需用石膏或支具固定患肢,避免移動(dòng)導(dǎo)致二次損傷。上肢骨折可用三角巾懸吊,下肢骨折需臥床時(shí)抬高患肢20-30厘米。護(hù)理時(shí)注意觀察末梢血液循環(huán),若出現(xiàn)皮膚蒼白、麻木需及時(shí)就醫(yī)。
骨折恢復(fù)期需增加鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如牛奶、魚(yú)肉、豆制品等,促進(jìn)骨痂形成。同時(shí)補(bǔ)充維生素D幫助鈣吸收,適量食用西藍(lán)花、獼猴桃等富含維生素C的蔬菜水果。避免高鹽高脂飲食影響愈合。
長(zhǎng)期臥床者需每2小時(shí)翻身一次,骨突處墊軟枕預(yù)防壓瘡。進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防下肢靜脈血栓,每日3-4組,每組15-20次。保持會(huì)陰清潔,導(dǎo)尿患者需定期消毒尿道口。
根據(jù)醫(yī)囑定期拍攝X線(xiàn)片觀察骨折對(duì)位情況,通常傷后1周、4周、8周需復(fù)查。若發(fā)現(xiàn)內(nèi)固定松動(dòng)或愈合延遲,可能需調(diào)整治療方案。康復(fù)期需在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練。
骨折可能導(dǎo)致活動(dòng)受限引發(fā)焦慮情緒,可通過(guò)聽(tīng)音樂(lè)、閱讀等方式轉(zhuǎn)移注意力。家屬應(yīng)多陪伴溝通,協(xié)助完成日常起居。若出現(xiàn)持續(xù)失眠或情緒低落,可尋求專(zhuān)業(yè)心理干預(yù)。
骨折護(hù)理期間需保持均衡營(yíng)養(yǎng),每日飲水1500-2000毫升??祻?fù)期遵醫(yī)囑進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng),逐漸過(guò)渡到主動(dòng)運(yùn)動(dòng)。注意居家環(huán)境安全,浴室鋪設(shè)防滑墊,走廊安裝扶手。若患肢出現(xiàn)劇烈疼痛、腫脹加劇或發(fā)熱,應(yīng)立即就醫(yī)排查感染等并發(fā)癥。定期隨訪有助于醫(yī)生評(píng)估愈合進(jìn)度并調(diào)整康復(fù)計(jì)劃。
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