心臟驟停的表現(xiàn)主要有意識(shí)突然喪失、呼吸停止或?yàn)l死嘆息樣呼吸、大動(dòng)脈搏動(dòng)消失、面色蒼白或發(fā)紺、瞳孔散大。心臟驟停是臨床急危重癥,需立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇并呼叫急救。
心臟驟?;颊邥?huì)突然倒地并完全喪失意識(shí),對(duì)任何外界刺激均無(wú)反應(yīng)。這是由于心臟泵血功能停止導(dǎo)致全腦急性缺血缺氧所致。此時(shí)大聲呼喚或拍打患者肩部均無(wú)法獲得應(yīng)答,患者呈現(xiàn)深度昏迷狀態(tài)。
多數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)呼吸完全停止,部分患者在心臟驟停初期可能出現(xiàn)不規(guī)則的瀕死嘆息樣呼吸。這種呼吸表現(xiàn)為間隔較長(zhǎng)的抽泣樣呼吸,每次呼吸間隔可達(dá)數(shù)秒至數(shù)十秒,是呼吸中樞衰竭的表現(xiàn)。
頸動(dòng)脈、股動(dòng)脈等大動(dòng)脈搏動(dòng)完全消失是心臟驟停的重要體征。檢查時(shí)應(yīng)同時(shí)觸摸雙側(cè)頸動(dòng)脈,觸摸時(shí)間不應(yīng)超過(guò)10秒。即使存在微弱心跳,外周動(dòng)脈如橈動(dòng)脈也可能無(wú)法觸及搏動(dòng)。
心臟驟停后由于血液循環(huán)停止,患者面部皮膚會(huì)迅速變得蒼白。隨著缺氧時(shí)間延長(zhǎng),口唇、甲床等部位會(huì)出現(xiàn)明顯青紫色發(fā)紺。這是由于血液中還原血紅蛋白含量增加所致。
心臟驟停后1-2分鐘內(nèi)即可出現(xiàn)雙側(cè)瞳孔散大,對(duì)光反射消失。這是由于腦干缺血導(dǎo)致動(dòng)眼神經(jīng)麻痹所致。瞳孔直徑常超過(guò)5毫米,且使用強(qiáng)光照射時(shí)無(wú)收縮反應(yīng)。
發(fā)現(xiàn)心臟驟停患者應(yīng)立即啟動(dòng)急救流程,在確保環(huán)境安全后迅速檢查患者反應(yīng)和呼吸,同時(shí)呼叫急救系統(tǒng)。立即開始胸外按壓,按壓深度5-6厘米,頻率100-120次/分鐘。如有條件應(yīng)盡快使用自動(dòng)體外除顫器進(jìn)行電擊除顫。急救過(guò)程中應(yīng)持續(xù)進(jìn)行高質(zhì)量心肺復(fù)蘇直至專業(yè)急救人員到達(dá)。心臟驟停搶救的黃金時(shí)間為4-6分鐘,每延遲1分鐘搶救成功率下降7-10%。日常生活中應(yīng)學(xué)習(xí)基本急救技能,定期參加心肺復(fù)蘇培訓(xùn),家中可配備自動(dòng)體外除顫器以備不時(shí)之需。
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若是支氣管發(fā)現(xiàn)炎癥可能出現(xiàn)哪些癥狀表現(xiàn)
1個(gè)問(wèn)答
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如果支氣管發(fā)現(xiàn)炎癥都會(huì)有哪些表現(xiàn)
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