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肺部感染和肺炎有什么區(qū)別

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肺部感染和肺炎的主要區(qū)別在于疾病范圍不同,肺部感染是包含肺炎在內(nèi)的更廣泛概念,肺炎特指由病原體引起的肺實(shí)質(zhì)炎癥。肺部感染可能累及支氣管、胸膜等部位,肺炎則局限于肺泡和肺間質(zhì)。

1、疾病范圍

肺部感染涵蓋所有病原微生物侵襲呼吸系統(tǒng)的疾病,包括支氣管炎、肺膿腫胸膜炎等。肺炎屬于肺部感染的一種亞型,專指細(xì)菌、病毒、真菌等病原體導(dǎo)致的肺泡和肺間質(zhì)炎癥反應(yīng),影像學(xué)表現(xiàn)為肺實(shí)變或磨玻璃影。兩者關(guān)系類似水果與蘋果的包含與被包含關(guān)系。

2、病變部位

肺部感染可發(fā)生在氣管至胸膜的任何區(qū)域,如支氣管炎病變在氣道,胸膜炎累及胸膜腔。肺炎的病變則集中在終末氣道遠(yuǎn)端,包括呼吸性細(xì)支氣管、肺泡管及肺泡囊。典型大葉性肺炎會(huì)波及整個(gè)肺葉,而間質(zhì)性肺炎主要損傷肺間質(zhì)組織。

3、病原體類型

肺炎的病原體以肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等細(xì)菌為主,病毒性肺炎常見于甲流病毒、呼吸道合胞病毒。肺部感染的病原譜更廣,結(jié)核分枝桿菌引起的肺結(jié)核、曲霉菌導(dǎo)致的肺曲霉病均屬肺部感染范疇,但不歸類于典型肺炎。

4、臨床表現(xiàn)

肺炎通常表現(xiàn)為高熱、鐵銹色痰、胸痛等典型癥狀,聽診可聞及濕啰音。肺部感染的癥狀因部位不同差異較大,支氣管炎以咳嗽為主,肺膿腫多見膿臭痰,結(jié)核病常伴低熱盜汗。但重癥肺部感染與肺炎均可出現(xiàn)呼吸衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥。

5、治療策略

細(xì)菌性肺炎多采用阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片等抗生素。肺部感染需根據(jù)具體類型用藥,肺結(jié)核用異煙肼片聯(lián)合利福平膠囊,肺曲霉病需伏立康唑片抗真菌。所有治療方案均需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,避免自行調(diào)整用藥。

出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、發(fā)熱或呼吸困難時(shí),應(yīng)及時(shí)進(jìn)行血常規(guī)、胸部CT等檢查明確診斷。治療期間保持室內(nèi)空氣流通,每日飲水1500-2000毫升有助于稀釋痰液?;謴?fù)期可進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練,但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。老年患者需警惕沉默性肺炎,即使癥狀不典型也應(yīng)盡早就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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