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小兒肺炎有哪些并發(fā)癥

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小兒肺炎可能引發(fā)肺膿腫膿胸、呼吸衰竭、心力衰竭、中毒性腦病等并發(fā)癥。肺炎通常由細菌、病毒、支原體等病原體感染引起,患兒可能出現發(fā)熱、咳嗽、氣促等癥狀,需及時就醫(yī)干預。

1、肺膿腫

肺膿腫是肺部組織壞死形成的膿腔,多由金黃色葡萄球菌等細菌感染導致?;純嚎赡艹霈F持續(xù)高熱、咳膿臭痰、胸痛等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉等抗生素,嚴重時需穿刺引流或手術切除。家長需觀察患兒痰液性狀變化,避免劇烈運動加重缺氧。

2、膿胸

膿胸指胸膜腔內積膿,常因肺炎鏈球菌感染擴散所致。表現為呼吸困難加重、患側胸廓隆起。需通過胸腔閉式引流排出膿液,并靜脈滴注注射用阿莫西林克拉維酸鉀控制感染。家長應協助患兒保持半臥位,定期復查胸部影像學。

3、呼吸衰竭

重癥肺炎可導致肺泡換氣功能障礙,引發(fā)低氧血癥或高碳酸血癥?;純撼霈F口唇發(fā)紺、煩躁不安時需立即吸氧,必要時使用無創(chuàng)呼吸機輔助通氣。治療需聯合注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉減輕炎癥反應,同時霧化吸入布地奈德混懸液改善氣道痙攣。

4、心力衰竭

肺炎引起肺動脈高壓時可能誘發(fā)右心衰竭,表現為心率增快、肝臟腫大。需限制液體攝入量,靜脈泵注注射用多巴酚丁胺增強心肌收縮力。家長需每日記錄患兒尿量及體重變化,避免過量補液加重心臟負擔。

5、中毒性腦病

病原體毒素或缺氧可能損傷腦細胞,導致嗜睡、抽搐甚至昏迷。需緊急降顱壓治療,如靜脈滴注甘露醇注射液,同時使用注射用苯巴比妥鈉控制驚厥發(fā)作。家長需保持患兒呼吸道通暢,移除周圍尖銳物品防止意外傷害。

患兒康復期應保持室內空氣流通,每日開窗通風2-3次。飲食選擇易消化的粥類、蒸蛋等,少量多餐避免嗆咳?;謴推诳蛇M行呼吸訓練如吹氣球鍛煉肺功能,但需避免劇烈運動。定期復查血常規(guī)和胸片,觀察有無復發(fā)跡象。若出現精神萎靡、進食困難等異常表現,須立即返院復診。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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