小兒肺炎可通過一般治療、藥物治療、氧療、霧化吸入治療、手術(shù)治療等方式治療。小兒肺炎通常由細(xì)菌感染、病毒感染、支原體感染、吸入性因素、免疫缺陷等原因引起。
保持室內(nèi)空氣流通,維持適宜的溫濕度,避免患兒受涼。給予清淡易消化的食物,保證充足的水分?jǐn)z入。對(duì)于發(fā)熱患兒,可采用物理降溫方法,如溫水擦浴。保持患兒安靜休息,避免劇烈活動(dòng)。家長(zhǎng)需密切觀察患兒呼吸頻率、面色等變化。
細(xì)菌性肺炎可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛干混懸劑、阿奇霉素顆粒等抗生素。病毒性肺炎可使用利巴韋林顆粒等抗病毒藥物。支原體肺炎首選大環(huán)內(nèi)酯類藥物如阿奇霉素顆粒。咳嗽明顯者可配合使用氨溴索口服溶液。用藥期間家長(zhǎng)需觀察藥物不良反應(yīng)。
對(duì)于出現(xiàn)呼吸困難、口唇發(fā)紺的低氧血癥患兒,應(yīng)及時(shí)給予氧療??刹捎帽菍?dǎo)管或面罩吸氧,維持血氧飽和度在正常范圍。氧療過程中需監(jiān)測(cè)氧濃度和患兒反應(yīng)。嚴(yán)重呼吸衰竭可能需要機(jī)械通氣支持。
霧化吸入布地奈德混懸液可減輕氣道炎癥,吸入沙丁胺醇溶液有助于緩解支氣管痙攣。霧化治療時(shí)需保持患兒安靜,確保藥物有效吸入。治療后應(yīng)清潔面部,避免藥物殘留。家長(zhǎng)需掌握正確的霧化器使用方法。
對(duì)于合并肺膿腫、膿胸等并發(fā)癥的患兒,可能需要進(jìn)行胸腔閉式引流或外科手術(shù)干預(yù)。手術(shù)方式根據(jù)具體病情決定,如膿胸可進(jìn)行胸腔鏡清創(chuàng)術(shù)。術(shù)后需加強(qiáng)護(hù)理,預(yù)防感染,促進(jìn)肺復(fù)張。
小兒肺炎恢復(fù)期應(yīng)注意加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉等,多吃新鮮蔬菜水果。保持適度活動(dòng),避免劇烈運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查胸片,監(jiān)測(cè)肺部恢復(fù)情況。注意預(yù)防呼吸道感染,流感季節(jié)可接種疫苗。保持良好衛(wèi)生習(xí)慣,勤洗手,避免去人群密集場(chǎng)所。家長(zhǎng)需密切觀察患兒癥狀變化,如有異常及時(shí)就醫(yī)。
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