頭皮炎和頭癬是兩種不同的頭皮疾病,頭皮炎通常指脂溢性皮炎或接觸性皮炎等非感染性炎癥,頭癬則是由真菌感染引起的傳染性疾病。兩者在病因、癥狀及治療上存在明顯差異。
頭皮炎多與皮脂分泌異常、過敏反應(yīng)或外界刺激有關(guān),如頻繁燙染、過度清潔等。頭癬由皮膚癬菌感染引起,常見菌種包括毛癬菌屬和小孢子菌屬,可通過直接接觸或共用梳子等物品傳播。
頭皮炎表現(xiàn)為頭皮紅斑、油膩性鱗屑伴瘙癢,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)滲出。頭癬典型癥狀為圓形脫發(fā)斑,邊緣有膿皰或黑色點(diǎn)狀斷發(fā),可能伴隨淋巴結(jié)腫大,兒童發(fā)病率較高。
頭皮炎主要依靠臨床表現(xiàn)診斷,必要時(shí)行皮膚鏡或病理檢查。頭癬需進(jìn)行真菌鏡檢或培養(yǎng)確診,伍德燈檢查下某些菌種會(huì)呈現(xiàn)熒光反應(yīng)。
頭皮炎使用二硫化硒洗劑、酮康唑洗劑等抗炎去屑產(chǎn)品,嚴(yán)重時(shí)外用糖皮質(zhì)激素。頭癬需口服抗真菌藥如特比萘芬片、伊曲康唑膠囊,配合外用聯(lián)苯芐唑溶液,療程通常4-8周。
頭皮炎不具有傳染性,而頭癬可通過接觸傳播,患者需隔離個(gè)人用品。寵物也可能是真菌攜帶源,家長(zhǎng)需注意兒童與動(dòng)物的接觸史。
保持頭皮清潔干燥有助于預(yù)防兩類疾病,避免使用堿性過強(qiáng)的洗發(fā)產(chǎn)品。頭癬患者需徹底消毒梳具、帽子等物品,治療期間遵醫(yī)囑完成全程用藥以防復(fù)發(fā)。若出現(xiàn)持續(xù)脫發(fā)或化膿癥狀,應(yīng)及時(shí)到皮膚科就診。
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