預(yù)防肛瘺疾病可通過保持肛周清潔、避免久坐久站、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、及時(shí)治療肛周感染、規(guī)律排便等方式實(shí)現(xiàn)。肛瘺通常由肛腺感染、肛周膿腫破潰等因素引起,表現(xiàn)為肛周腫痛、分泌物滲出等癥狀。
每日用溫水清洗肛門及會(huì)陰區(qū)域,排便后可用無刺激濕巾輕柔擦拭。避免使用堿性肥皂或過度用力摩擦,以免破壞皮膚屏障。穿透氣棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,潮濕環(huán)境易滋生細(xì)菌誘發(fā)感染。
長(zhǎng)期保持同一姿勢(shì)會(huì)導(dǎo)致肛周血液循環(huán)不暢,建議每小時(shí)活動(dòng)5分鐘。辦公時(shí)可使用透氣坐墊,避免局部壓迫。適度進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)盆底肌群功能,每日3組每組10次。
每日攝入25克以上膳食纖維,如燕麥、西藍(lán)花、火龍果等。限制辛辣刺激食物及酒精攝入,每日飲水不少于1500毫升。腹瀉或便秘時(shí)及時(shí)干預(yù),維持糞便軟硬適中。
出現(xiàn)肛周紅腫熱痛時(shí),可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、紅霉素軟膏等外用抗生素。肛周膿腫形成后需行切開引流術(shù),避免自行破潰形成瘺管。糖尿病患者更需嚴(yán)格控制血糖。
固定每日排便時(shí)間,每次如廁不超過5分鐘。勿過度用力排便,必要時(shí)可用乳果糖口服溶液調(diào)節(jié)。便后觀察是否有血跡或異常分泌物,早期發(fā)現(xiàn)肛裂等病變。
建立健康生活方式是預(yù)防肛瘺的關(guān)鍵。建議每周進(jìn)行3次以上有氧運(yùn)動(dòng),避免熬夜等降低免疫力的行為。肛周出現(xiàn)持續(xù)疼痛、發(fā)熱或腫塊時(shí),應(yīng)及時(shí)至肛腸科就診。術(shù)后患者需定期復(fù)查,防止瘺管復(fù)發(fā)。日常可適當(dāng)補(bǔ)充益生菌維持腸道菌群平衡,但避免盲目使用通便藥物。
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