小孩牙疼發(fā)燒可能由齲齒、牙齦炎、牙周膿腫、皰疹性齦口炎、急性中耳炎等原因引起,可通過口腔清潔、物理降溫、藥物治療、局部處理、就醫(yī)檢查等方式治療。
齲齒是牙齒硬組織被細菌侵蝕形成的病變,未及時處理可能引發(fā)牙髓炎導致疼痛和低熱。患兒可能出現(xiàn)進食敏感、夜間痛醒等癥狀。治療需清除腐質后填充,可遵醫(yī)囑使用丁硼乳膏緩解炎癥,或配合頭孢克洛顆??刂聘腥?。
口腔衛(wèi)生不良導致菌斑堆積刺激牙齦,表現(xiàn)為牙齦紅腫、刷牙出血,可能伴隨37.5-38℃低熱。家長需幫助兒童使用兒童軟毛牙刷清潔,用復方氯己定含漱液漱口,必要時口服蒲地藍消炎口服液。
牙齦深部感染形成膿腔會引起劇烈跳痛和38℃以上高熱,患牙松動明顯。需急診切開引流,靜脈注射注射用阿莫西林鈉克拉維酸鉀,配合布洛芬混懸液退熱鎮(zhèn)痛。
單純皰疹病毒初感染導致口腔黏膜廣泛潰瘍,伴有39℃左右高熱和拒食??蓢娡块_喉劍噴霧劑,口服利巴韋林顆??共《?,用康復新液含漱促進黏膜修復。
耳痛放射至牙齒區(qū)域易誤判為牙源性疼痛,多伴隨耳悶、聽力下降。需耳鼻喉科檢查確診,使用氧氟沙星滴耳液,嚴重時口服阿奇霉素干混懸劑。
家長應每日監(jiān)督兒童使用含氟牙膏刷牙兩次,限制高糖零食攝入,定期口腔檢查。發(fā)熱期間保持室溫22-24℃,穿寬松衣物,用溫水擦浴物理降溫。若體溫超過38.5℃或疼痛持續(xù)12小時未緩解,需立即就診兒科或口腔科,避免自行使用抗生素。觀察是否出現(xiàn)嗜睡、抽搐等嚴重癥狀,及時完善血常規(guī)和口腔影像學檢查。
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