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慢性心衰的常用藥有什么

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慢性心衰的常用藥主要有地高辛片、呋塞米片、螺內(nèi)酯片、卡托普利片、美托洛爾緩釋片等,需在醫(yī)生指導下根據(jù)病情選擇使用。

1、地高辛片

地高辛片屬于強心苷類藥物,能夠增強心肌收縮力,適用于慢性心衰伴有心房顫動或心房撲動的患者。該藥通過抑制鈉鉀泵增加細胞內(nèi)鈣離子濃度,從而改善心臟泵血功能。使用期間需監(jiān)測心率,避免出現(xiàn)惡心、嘔吐、視力模糊等中毒癥狀。常見劑型為0.25毫克片劑。

2、呋塞米片

呋塞米片為袢利尿劑,可快速緩解慢性心衰引起的水腫和呼吸困難癥狀。其通過抑制腎小管對鈉和氯的重吸收,促進水分排出。長期使用需注意電解質(zhì)紊亂風險,可能出現(xiàn)低鉀血癥、低鈉血癥等不良反應。常用劑型包括20毫克和40毫克片劑。

3、螺內(nèi)酯片

螺內(nèi)酯片屬于醛固酮受體拮抗劑,適用于中重度慢性心衰患者。該藥通過阻斷醛固酮作用減少心肌纖維化,改善心臟重構(gòu)。與袢利尿劑聯(lián)用時可增強利尿效果,但需警惕高鉀血癥風險。常見劑型為20毫克片劑。

4、卡托普利片

卡托普利片為血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,能夠擴張血管減輕心臟負荷,延緩慢性心衰進展。該藥通過抑制血管緊張素Ⅱ生成,降低外周血管阻力。初始使用時需監(jiān)測血壓,可能出現(xiàn)干咳、皮疹等不良反應。常用劑型包括12.5毫克和25毫克片劑。

5、美托洛爾緩釋片

美托洛爾緩釋片屬于β受體阻滯劑,適用于穩(wěn)定性慢性心衰患者。該藥通過減慢心率、降低心肌耗氧量改善心臟功能。需從小劑量開始逐漸增量,避免突然停藥。常見不良反應包括乏力、頭暈等。常用劑型為47.5毫克緩釋片。

慢性心衰患者除規(guī)范用藥外,需限制每日鈉鹽攝入不超過3克,避免劇烈運動但可進行散步等低強度活動。定期監(jiān)測體重變化,若3天內(nèi)增加2公斤以上應及時就醫(yī)。保持情緒穩(wěn)定,避免感染等誘發(fā)因素,遵醫(yī)囑定期復查心電圖、心臟超聲等檢查。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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