閃腰在醫(yī)學(xué)上通常指急性腰扭傷，可能由姿勢(shì)不當(dāng)、肌肉疲勞、退行性病變、腰椎間盤突出或腰椎小關(guān)節(jié)紊亂等原因引起，可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物鎮(zhèn)痛、康復(fù)訓(xùn)練或手術(shù)治療等方式緩解。急性腰扭傷多因腰部肌肉、韌帶或關(guān)節(jié)突發(fā)的機(jī)械性損傷導(dǎo)致局部疼痛和活動(dòng)受限。
一、姿勢(shì)不當(dāng)
突然彎腰搬重物或扭轉(zhuǎn)身體時(shí)，腰部肌肉和韌帶可能因瞬間過(guò)度牽拉而損傷。這種情況常見(jiàn)于日常勞動(dòng)中未屈膝下蹲的發(fā)力動(dòng)作，會(huì)導(dǎo)致椎間關(guān)節(jié)壓力驟增。建議立即停止活動(dòng)并平臥硬板床，局部冰敷24小時(shí)以減輕腫脹，后期可采用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。
二、肌肉疲勞
長(zhǎng)期保持不良坐姿或重復(fù)進(jìn)行腰部負(fù)重活動(dòng)，會(huì)使腰背肌群處于持續(xù)緊張狀態(tài)。當(dāng)肌肉耐力下降時(shí)，即使輕微動(dòng)作也可能引發(fā)肌纖維撕裂。表現(xiàn)為腰部酸脹伴活動(dòng)范圍縮小，可通過(guò)微波理療儀照射或遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠外用緩解炎癥。
三、退行性病變
隨著年齡增長(zhǎng)出現(xiàn)的椎間盤水分流失和韌帶彈性減弱，會(huì)降低腰部抗損傷能力。這類患者常伴有晨起僵硬感，可能與椎體邊緣骨質(zhì)增生有關(guān)。建議進(jìn)行核心肌群訓(xùn)練增強(qiáng)穩(wěn)定性，遵醫(yī)囑服用塞來(lái)昔布膠囊控制炎癥反應(yīng)。
四、腰椎間盤突出
椎間盤纖維環(huán)破裂導(dǎo)致髓核突出，可能壓迫神經(jīng)根引發(fā)急性腰痛。這種情況多伴有下肢放射痛或麻木感，與髓核組織釋放的炎癥介質(zhì)刺激有關(guān)。診斷需通過(guò)MRI檢查確認(rèn)，急性期可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片聯(lián)合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。
五、腰椎小關(guān)節(jié)紊亂
腰椎后關(guān)節(jié)的滑膜嵌頓或關(guān)節(jié)囊撕裂會(huì)導(dǎo)致突發(fā)性劇痛，常發(fā)生于突然轉(zhuǎn)體動(dòng)作中。患者往往保持特定體位不敢活動(dòng)，可通過(guò)關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)復(fù)位，嚴(yán)重時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行骶管封閉注射治療。
急性腰扭傷后應(yīng)避免立即進(jìn)行推拿按摩，需通過(guò)X線檢查排除骨折風(fēng)險(xiǎn)?；謴?fù)期建議睡硬板床并在腰部墊軟枕，進(jìn)行小燕飛式腰背肌訓(xùn)練時(shí)需循序漸進(jìn)。日常注意保持正確坐姿，搬運(yùn)重物時(shí)應(yīng)屈髖屈膝利用腿部發(fā)力，長(zhǎng)時(shí)間辦公每40分鐘起身活動(dòng)腰部，游泳和瑜伽等運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)脊柱柔韌性。若疼痛持續(xù)超過(guò)三天或出現(xiàn)下肢無(wú)力癥狀，應(yīng)及時(shí)至骨科就診進(jìn)行系統(tǒng)評(píng)估。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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