產(chǎn)后分泌物有血絲可能與惡露未排凈、會(huì)陰裂傷、子宮復(fù)舊不良、宮內(nèi)感染、胎盤(pán)殘留等因素有關(guān)，需結(jié)合具體癥狀判斷。建議及時(shí)就醫(yī)明確原因。
1、惡露未排凈
產(chǎn)后4-6周內(nèi)持續(xù)排出的惡露可能混有血絲，初期呈鮮紅色逐漸轉(zhuǎn)為淡紅色。這是子宮內(nèi)膜修復(fù)的正常過(guò)程，需保持會(huì)陰清潔并使用產(chǎn)婦專用衛(wèi)生巾。若超過(guò)6周未凈或出血量突然增多需警惕異常。
2、會(huì)陰裂傷
分娩時(shí)會(huì)陰部撕裂或側(cè)切傷口愈合不良可能導(dǎo)致血性分泌物。表現(xiàn)為局部紅腫疼痛，活動(dòng)時(shí)出血加重。需每日用溫水沖洗傷口，遵醫(yī)囑使用康復(fù)新液濕敷或紅霉素軟膏預(yù)防感染。
3、子宮復(fù)舊不良
子宮收縮乏力時(shí)惡露排出不暢，可能夾雜暗紅色血塊并伴下腹墜痛。哺乳可促進(jìn)縮宮素分泌幫助子宮恢復(fù)，必要時(shí)醫(yī)生會(huì)開(kāi)具益母草顆粒或縮宮素鼻噴霧劑。
4、宮內(nèi)感染
產(chǎn)褥期抵抗力下降易引發(fā)子宮內(nèi)膜炎，分泌物呈膿血性伴發(fā)熱腹痛。需進(jìn)行血常規(guī)檢查，醫(yī)生可能開(kāi)具頭孢克肟分散片、甲硝唑陰道泡騰片等抗生素治療。
5、胎盤(pán)殘留
部分胎盤(pán)組織滯留宮腔會(huì)導(dǎo)致持續(xù)出血，超聲檢查可確診。輕癥可用新生化顆粒促進(jìn)排出，嚴(yán)重者需行清宮術(shù)。術(shù)后需預(yù)防性使用頭孢呋辛酯片預(yù)防感染。
產(chǎn)后需注意觀察分泌物顏色、氣味及出血量變化，每日用溫水清洗外陰2次，6周內(nèi)避免盆浴和性生活。飲食上多攝入豬肝、菠菜等富含鐵食物，適當(dāng)走動(dòng)促進(jìn)惡露排出。如出現(xiàn)發(fā)熱、大出血或血性分泌物持續(xù)超過(guò)2個(gè)月，應(yīng)立即前往婦產(chǎn)科就診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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