跟腱疼痛可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。跟腱疼痛可能與運動損傷、跟腱炎、跟腱斷裂等因素有關(guān)。
急性期需立即停止跑跳等運動,避免足部負(fù)重??墒褂脧椥钥噹Щ蜃o(hù)踝固定踝關(guān)節(jié),減少跟腱牽拉。日常行走時可穿足跟墊高的鞋子,減輕跟腱張力。休息時間通常需要2-4周,嚴(yán)重者需配合支具固定。
損傷48小時內(nèi)每2-3小時冰敷15分鐘,緩解腫脹疼痛。后期改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán),可用40℃左右溫水浸泡足部,每日2次。注意冰敷時需用毛巾隔開皮膚,避免凍傷。
可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片緩解疼痛。局部涂抹扶他林乳膏或氟比洛芬凝膠貼膏。跟腱周圍注射糖皮質(zhì)激素需嚴(yán)格在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行,避免自行用藥。
超聲治療能促進(jìn)跟腱組織修復(fù),沖擊波治療適用于慢性跟腱炎??祻?fù)期可進(jìn)行離心訓(xùn)練,如臺階踮腳下降練習(xí)。建議在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行足踝關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練和肌力鍛煉。
跟腱完全斷裂需行跟腱縫合術(shù),術(shù)后石膏固定6周。慢性跟腱炎經(jīng)保守治療無效者可考慮跟腱清理術(shù)。術(shù)后需嚴(yán)格遵循康復(fù)計劃,逐步恢復(fù)跟腱功能。
日常應(yīng)避免突然增加運動強(qiáng)度,運動前充分熱身。選擇緩沖性能好的運動鞋,減少硬地奔跑。超重者需控制體重以降低跟腱負(fù)荷。若疼痛持續(xù)超過2周或出現(xiàn)行走困難,應(yīng)及時至骨科或運動醫(yī)學(xué)科就診。恢復(fù)期可進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運動,循序漸進(jìn)恢復(fù)運動能力。
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