右胳膊肘疼可能由網(wǎng)球肘、高爾夫球肘、肘關(guān)節(jié)滑膜炎、肘關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎、肘部外傷等原因引起，可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、局部封閉、手術(shù)治療等方式緩解。
1、網(wǎng)球肘
網(wǎng)球肘又稱肱骨外上髁炎，多因前臂伸肌群反復(fù)牽拉導(dǎo)致肌腱止點(diǎn)處微損傷。表現(xiàn)為肘關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛，擰毛巾或提重物時(shí)加重。急性期需停止運(yùn)動(dòng)，冰敷15分鐘緩解腫脹。可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等外用藥物，配合超聲波或沖擊波治療。
2、高爾夫球肘
高爾夫球肘即肱骨內(nèi)上髁炎，由屈腕屈指肌群過(guò)度使用引發(fā)。疼痛集中于肘關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)，屈腕抗阻時(shí)明顯。建議佩戴護(hù)肘限制活動(dòng)，熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。醫(yī)生可能開(kāi)具洛索洛芬鈉片口服或復(fù)方南星止痛膏外貼，嚴(yán)重者需局部注射利多卡因混合曲安奈德。
3、肘關(guān)節(jié)滑膜炎
肘關(guān)節(jié)滑膜受炎癥刺激時(shí)會(huì)分泌過(guò)量滑液，導(dǎo)致關(guān)節(jié)腫脹僵硬?？赡芘c類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)等全身性疾病相關(guān)。需通過(guò)關(guān)節(jié)腔穿刺抽液明確病因，同時(shí)限制肘部負(fù)重。常用塞來(lái)昔布膠囊控制炎癥，配合超短波理療改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度。
4、肘關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎
中老年人軟骨退變后易出現(xiàn)骨贅增生，晨起時(shí)關(guān)節(jié)僵硬感明顯。X線可見(jiàn)關(guān)節(jié)間隙變窄。治療以延緩病程為主，口服硫酸氨基葡萄糖膠囊營(yíng)養(yǎng)軟骨，疼痛劇烈時(shí)臨時(shí)使用依托考昔片。晚期關(guān)節(jié)畸形需考慮關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)。
5、肘部外傷
跌倒時(shí)手掌撐地可能引發(fā)橈骨頭骨折，表現(xiàn)為肘部劇痛伴活動(dòng)受限。兒童多見(jiàn)肱骨髁上骨折，需及時(shí)手法復(fù)位石膏固定。軟組織挫傷初期應(yīng)加壓包扎，48小時(shí)后改用活血化瘀藥物如云南白藥氣霧劑。所有外傷后持續(xù)疼痛均需排除韌帶撕裂可能。
日常應(yīng)避免單側(cè)手臂長(zhǎng)期負(fù)重，使用電腦時(shí)保持肘關(guān)節(jié)90度屈曲。運(yùn)動(dòng)前充分熱身，加強(qiáng)前臂肌群力量訓(xùn)練。出現(xiàn)疼痛后立即停止引發(fā)癥狀的動(dòng)作，初期48小時(shí)內(nèi)冰敷可減輕腫脹，后期熱敷促進(jìn)組織修復(fù)。若保守治療2周無(wú)改善或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形、皮膚發(fā)紅發(fā)熱等異常，須及時(shí)至骨科或運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科就診，必要時(shí)進(jìn)行MRI或肌骨超聲檢查明確軟組織損傷程度。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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