女性抑郁癥的表現(xiàn)主要有情緒持續(xù)低落、興趣減退、睡眠障礙、食欲改變、自我否定等。抑郁癥可能與遺傳因素、內(nèi)分泌變化、社會(huì)壓力、心理創(chuàng)傷、慢性疾病等因素有關(guān),需通過心理評(píng)估結(jié)合臨床癥狀診斷。
女性抑郁癥患者常出現(xiàn)長時(shí)間情緒低落,表現(xiàn)為悲傷、空虛或絕望感,這種情緒可能持續(xù)數(shù)周以上且無明顯誘因。部分患者會(huì)描述為胸口沉重或情緒麻木,日常活動(dòng)如工作或社交時(shí)難以集中注意力。伴隨癥狀包括易怒、頻繁哭泣,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)情感遲鈍。治療需結(jié)合心理疏導(dǎo)和抗抑郁藥物,如鹽酸氟西汀膠囊、草酸艾司西酞普蘭片、鹽酸帕羅西汀片等。
對(duì)既往熱衷的活動(dòng)喪失興趣是核心癥狀,患者可能回避社交、放棄愛好甚至疏于個(gè)人護(hù)理。典型表現(xiàn)為拒絕參與家庭聚會(huì)或朋友邀約,對(duì)性生活欲望顯著降低。部分患者會(huì)伴隨快感缺失,即無法從美食、娛樂等活動(dòng)中獲得愉悅感。心理治療中常采用行為激活療法,必要時(shí)聯(lián)合米氮平片、鹽酸舍曲林分散片等藥物改善動(dòng)力不足。
約80%患者存在睡眠異常,包括入睡困難、早醒或睡眠淺。部分表現(xiàn)為睡眠過多但仍感疲乏,晝夜節(jié)律紊亂較男性更常見??赡馨殡S夜間心悸、多夢或噩夢,晨起后疲倦感持續(xù)整天。治療需調(diào)整睡眠衛(wèi)生習(xí)慣,嚴(yán)重時(shí)可短期使用右佐匹克隆片、阿戈美拉汀片等助眠藥物,但須避免依賴。
女性更易出現(xiàn)食欲波動(dòng),可能表現(xiàn)為暴飲暴食或厭食,常伴隨體重明顯增減。部分患者通過進(jìn)食甜食緩解情緒,導(dǎo)致肥胖風(fēng)險(xiǎn)增加;另一些則因胃腸功能紊亂出現(xiàn)惡心、便秘。營養(yǎng)干預(yù)需配合心理咨詢,必要時(shí)使用鹽酸安非他酮緩釋片等兼具調(diào)節(jié)食欲作用的抗抑郁藥。
過度自責(zé)、無價(jià)值感是女性抑郁特征性表現(xiàn),患者常放大自身缺點(diǎn),產(chǎn)生我是累贅等扭曲認(rèn)知??赡馨殡S反復(fù)出現(xiàn)死亡念頭或自殺計(jì)劃,產(chǎn)后抑郁患者尤其需警惕此類風(fēng)險(xiǎn)。認(rèn)知行為療法可改善負(fù)面思維,重癥需聯(lián)合鹽酸文拉法辛緩釋膠囊、氫溴酸伏硫西汀片等藥物預(yù)防自傷行為。
抑郁癥患者需保持規(guī)律作息,每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走或瑜伽,飲食注意補(bǔ)充富含色氨酸的牛奶、香蕉等食物。家屬應(yīng)避免批評(píng)患者狀態(tài),鼓勵(lì)參與簡單的家務(wù)或外出活動(dòng)。若癥狀持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)自傷傾向,須立即陪同至精神心理科就診,藥物治療期間定期復(fù)診評(píng)估療效。
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若是支氣管發(fā)現(xiàn)炎癥可能出現(xiàn)哪些癥狀表現(xiàn)
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