牙周病患者能否進(jìn)行正頜手術(shù)需根據(jù)牙周炎癥控制情況決定。牙周病穩(wěn)定期患者經(jīng)專(zhuān)業(yè)評(píng)估后可考慮手術(shù),活動(dòng)期患者需先控制炎癥。牙周病可能由菌斑堆積、咬合創(chuàng)傷等因素引起,表現(xiàn)為牙齦出血、牙齒松動(dòng)等癥狀。
牙周病處于穩(wěn)定期且牙槽骨吸收不超過(guò)根長(zhǎng)三分之一時(shí),經(jīng)牙周專(zhuān)科醫(yī)生評(píng)估后可能具備手術(shù)條件。術(shù)前需完成系統(tǒng)的牙周基礎(chǔ)治療,包括齦上潔治、齦下刮治等,確保牙周袋深度控制在安全范圍內(nèi)。術(shù)后需加強(qiáng)口腔衛(wèi)生維護(hù),使用沖牙器輔助清潔,定期復(fù)查牙周狀況。正頜手術(shù)可能涉及截骨和固定,穩(wěn)定的牙周環(huán)境有助于降低術(shù)后感染和骨愈合不良風(fēng)險(xiǎn)。
若存在未經(jīng)控制的活躍性牙周炎,牙齦紅腫溢膿或牙槽骨吸收超過(guò)根長(zhǎng)二分之一,則不適合立即手術(shù)。這類(lèi)患者需先行牙周治療,通過(guò)抗生素治療、牙周翻瓣術(shù)等手段控制炎癥,待牙周組織恢復(fù)穩(wěn)定狀態(tài)后再評(píng)估手術(shù)可行性。嚴(yán)重牙周病可能導(dǎo)致正頜術(shù)后牙齒松動(dòng)脫落,影響咬合功能重建效果。
建議牙周病患者在正頜手術(shù)前完成全面牙周檢查,包括牙周探診、全景片和錐形束CT評(píng)估。術(shù)后需長(zhǎng)期隨訪牙周狀況,結(jié)合正畸保持器使用情況調(diào)整口腔護(hù)理方案。日常使用含氯己定漱口水減少菌斑堆積,避免吸煙等影響牙周愈合的不良習(xí)慣。
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