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痛風(fēng)應(yīng)該怎么預(yù)防

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胡乃文 副主任醫(yī)師去掛號(hào)

三甲山東省立醫(yī)院風(fēng)濕免疫科

痛風(fēng)可通過(guò)調(diào)整飲食、控制體重、限制飲酒、增加飲水量、定期監(jiān)測(cè)尿酸等方式預(yù)防。痛風(fēng)通常由尿酸代謝異常、高嘌呤飲食、肥胖、飲酒過(guò)量、遺傳等因素引起。

1、調(diào)整飲食

減少高嘌呤食物的攝入有助于預(yù)防痛風(fēng)發(fā)作。動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯等食物嘌呤含量較高，可能誘發(fā)尿酸升高。建議選擇低嘌呤食物如雞蛋、牛奶、新鮮蔬菜水果，同時(shí)避免過(guò)量攝入果糖飲料。烹飪方式以蒸煮為主，減少油炸和燒烤。

2、控制體重

超重或肥胖會(huì)增加痛風(fēng)發(fā)病概率。脂肪組織促進(jìn)尿酸生成并抑制腎臟排泄，建議通過(guò)合理膳食和適度運(yùn)動(dòng)維持正常體重指數(shù)。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致關(guān)節(jié)損傷。減重速度應(yīng)控制在每月2-4公斤。

3、限制飲酒

酒精代謝會(huì)抑制尿酸排泄并促進(jìn)其生成，啤酒尤其容易誘發(fā)痛風(fēng)。男性每日酒精攝入不宜超過(guò)25克，女性不超過(guò)15克。發(fā)作期應(yīng)嚴(yán)格戒酒，緩解期可少量飲用紅酒。注意某些藥物與酒精相互作用可能加重肝腎負(fù)擔(dān)。

4、增加飲水量

每日飲水2000-3000毫升可稀釋尿酸濃度并促進(jìn)排泄。建議分次飲用白開(kāi)水、淡茶水，避免含糖飲料。腎功能正常者可適當(dāng)飲用蘇打水堿化尿液。夜間排尿后應(yīng)及時(shí)補(bǔ)水，維持尿液顏色呈淡黃色為宜。

5、定期監(jiān)測(cè)尿酸

高危人群每3-6個(gè)月檢測(cè)血尿酸水平，男性超過(guò)420μmol/L、女性超過(guò)360μmol/L需干預(yù)。伴有高血壓、糖尿病等代謝性疾病者更需密切監(jiān)測(cè)。發(fā)現(xiàn)尿酸持續(xù)升高時(shí)，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用別嘌醇片、非布司他片、苯溴馬隆片等降尿酸藥物。

預(yù)防痛風(fēng)需建立長(zhǎng)期健康管理意識(shí)，避免誘發(fā)因素。急性發(fā)作時(shí)應(yīng)臥床休息并抬高患肢，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用秋水仙堿片、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊緩解癥狀。日常注意關(guān)節(jié)保暖，穿著寬松鞋襪，避免外傷和感染。合并其他代謝性疾病者需同步控制血糖、血壓和血脂水平，定期復(fù)查肝腎功能。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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