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心臟血管堵塞需要做支架嗎

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心臟血管堵塞是否需要做支架需根據(jù)堵塞程度和癥狀決定,多數(shù)情況下嚴(yán)重狹窄或急性心肌梗死患者需支架治療,輕度狹窄者可先嘗試藥物控制。

當(dāng)心臟血管堵塞導(dǎo)致血管狹窄超過(guò)一定范圍,特別是伴隨明顯心絞痛、活動(dòng)受限或急性心肌梗死時(shí),支架植入是重要治療手段。通過(guò)冠狀動(dòng)脈造影評(píng)估,若主要血管狹窄超過(guò)一定比例,支架能迅速恢復(fù)血流,減少心肌缺血損傷。這類(lèi)患者術(shù)后心功能改善明顯,胸痛癥狀可快速緩解。對(duì)于穩(wěn)定性心絞痛患者,若優(yōu)化藥物治療后癥狀仍反復(fù)發(fā)作,支架治療也能顯著提高生活質(zhì)量。

部分血管堵塞程度較輕的患者,通過(guò)規(guī)范用藥和生活方式調(diào)整可能無(wú)須支架。長(zhǎng)期服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、調(diào)脂藥物如阿托伐他汀鈣片,配合控制血壓血糖,可延緩斑塊進(jìn)展。這類(lèi)患者需定期復(fù)查冠脈CT或造影,若狹窄未加重且癥狀穩(wěn)定,可繼續(xù)保守治療。存在小分支血管閉塞或遠(yuǎn)端彌漫性病變時(shí),支架植入可能無(wú)法獲得理想效果。

心臟血管堵塞患者無(wú)論是否植入支架,均需嚴(yán)格戒煙限酒,保持低鹽低脂飲食,每日進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)。定期監(jiān)測(cè)血壓、血脂、血糖指標(biāo),遵醫(yī)囑服用抗凝藥物如硫酸氫氯吡格雷片,避免支架內(nèi)再狹窄。出現(xiàn)胸悶加重、持續(xù)胸痛時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)復(fù)查冠狀動(dòng)脈情況。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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