子宮內(nèi)膜異位癥可通過(guò)婦科檢查、影像學(xué)檢查、腹腔鏡檢查、血液檢查、病理檢查等方式診斷。子宮內(nèi)膜異位癥可能與遺傳因素、免疫異常、經(jīng)血逆流等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為痛經(jīng)、性交痛、不孕等癥狀。
婦科檢查是初步篩查子宮內(nèi)膜異位癥的重要手段。醫(yī)生通過(guò)雙合診或三合診可觸及盆腔內(nèi)觸痛性結(jié)節(jié)或子宮后傾固定,卵巢區(qū)域可能出現(xiàn)囊性包塊。典型體征包括子宮骶韌帶增厚、觸痛,陰道后穹窿可能觸及紫藍(lán)色結(jié)節(jié)。檢查前需排空膀胱,月經(jīng)干凈后3-7天進(jìn)行結(jié)果更準(zhǔn)確。
超聲檢查對(duì)卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫診斷價(jià)值較高,可顯示囊腫內(nèi)密集點(diǎn)狀回聲的特征性"毛玻璃"表現(xiàn)。磁共振成像能更清晰顯示深部浸潤(rùn)型病灶與周圍組織關(guān)系,對(duì)直腸陰道隔、輸尿管等特殊部位病變?cè)u(píng)估優(yōu)于超聲。影像學(xué)檢查無(wú)創(chuàng)且可重復(fù)進(jìn)行,但難以發(fā)現(xiàn)微小腹膜病灶。
腹腔鏡是確診子宮內(nèi)膜異位癥的金標(biāo)準(zhǔn),可直接觀察盆腔內(nèi)藍(lán)紫色、紅色或白色異位病灶,同時(shí)可進(jìn)行病灶活檢和治療。典型腹腔鏡下表現(xiàn)為"火藥灼傷"樣色素沉著、卵巢巧克力囊腫及盆腔粘連。檢查需全身麻醉,術(shù)后可能有肩部放射痛等不適。
血清CA125檢測(cè)可作為輔助診斷指標(biāo),中重度患者CA125水平可能輕度升高,但特異性較低需結(jié)合其他檢查。抗子宮內(nèi)膜抗體檢測(cè)陽(yáng)性率約60-80%,但臨床普及度有限。炎癥指標(biāo)如C反應(yīng)蛋白在急性期可能升高,這些指標(biāo)更多用于療效監(jiān)測(cè)而非確診。
手術(shù)獲取的異位內(nèi)膜組織經(jīng)病理檢查可見(jiàn)子宮內(nèi)膜腺體及間質(zhì)成分,伴有含鐵血黃素沉積的巨噬細(xì)胞浸潤(rùn)。深部浸潤(rùn)型病灶可能僅見(jiàn)纖維肌組織增生伴少量?jī)?nèi)膜成分。病理診斷可明確病變性質(zhì),但陰性結(jié)果不能完全排除診斷。
懷疑子宮內(nèi)膜異位癥時(shí)應(yīng)盡早就診婦科,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重盆腔充血,保持會(huì)陰清潔預(yù)防感染。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵劑,適量食用動(dòng)物肝臟、菠菜等富含鐵食物。疼痛發(fā)作時(shí)可嘗試熱敷下腹部,記錄月經(jīng)周期和癥狀變化有助于醫(yī)生評(píng)估病情。定期復(fù)查監(jiān)測(cè)病灶進(jìn)展,備孕患者需加強(qiáng)生育指導(dǎo)。
0次瀏覽 2026-01-25
0次瀏覽 2026-01-25
0次瀏覽 2026-01-25
0次瀏覽 2026-01-25
0次瀏覽 2026-01-25
0次瀏覽 2026-01-25
0次瀏覽 2026-01-25
0次瀏覽 2026-01-25
0次瀏覽 2026-01-25
0次瀏覽 2026-01-25
0次瀏覽 2026-01-25
0次瀏覽 2026-01-25
0次瀏覽 2026-01-25
780次瀏覽 2024-01-05
0次瀏覽 2026-01-25
487次瀏覽 2024-09-25
0次瀏覽 2026-01-25
0次瀏覽 2026-01-25
0次瀏覽 2026-01-25
0次瀏覽 2026-01-25
0次瀏覽 2026-01-25
0次瀏覽 2026-01-25
118次瀏覽
233次瀏覽
208次瀏覽
240次瀏覽
390次瀏覽
哪些人需要做婦科檢查?
1個(gè)問(wèn)答
婦科檢查費(fèi)用項(xiàng)目有哪些?
1個(gè)問(wèn)答
女孩婦科檢查要檢查些什么?
1個(gè)問(wèn)答
視力近沒(méi)近視該會(huì)如何進(jìn)行檢查呢
1個(gè)問(wèn)答
做超薄細(xì)胞檢查能查出什么婦科問(wèn)題嗎
1個(gè)問(wèn)答
前列腺檢查要多久才能知道結(jié)果?
1個(gè)問(wèn)答
女性做婦科檢查一般去哪?
1個(gè)問(wèn)答
檢查大便白血球和紅血球是?
1個(gè)問(wèn)答
白塞氏病需要做什么檢查?
1個(gè)問(wèn)答
孩子轉(zhuǎn)新生兒科后檢查能不能出院
1個(gè)問(wèn)答