心律失常的癥狀主要有心悸、胸悶、頭暈、乏力、暈厥等。心律失常是指心臟跳動(dòng)的頻率或節(jié)律異常,可能與心臟疾病、電解質(zhì)紊亂、藥物影響等因素有關(guān)。
心悸是心律失常最常見(jiàn)的癥狀,患者自覺(jué)心跳加快、加重或不規(guī)則,可能伴隨心前區(qū)不適感。生理性心悸多由情緒激動(dòng)、劇烈運(yùn)動(dòng)等引起,病理性心悸常見(jiàn)于房顫、室性早搏等?;颊呖勺襻t(yī)囑使用鹽酸普羅帕酮片、鹽酸胺碘酮片等抗心律失常藥物,同時(shí)需避免攝入咖啡因等刺激性物質(zhì)。
胸悶多表現(xiàn)為胸部壓迫感或呼吸不暢,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)胸痛。冠心病合并心律失常時(shí)胸悶癥狀更顯著,可能與心肌缺血有關(guān)?;颊咝柽M(jìn)行心電圖檢查明確診斷,可遵醫(yī)囑使用硝酸甘油片緩解癥狀,日常需控制血壓、血脂水平。
心律失常導(dǎo)致腦供血不足時(shí)可引發(fā)頭暈,常見(jiàn)于心動(dòng)過(guò)緩或房室傳導(dǎo)阻滯。患者可能伴隨視物模糊、站立不穩(wěn)等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)黑蒙。需警惕阿斯綜合征發(fā)作,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,必要時(shí)安裝心臟起搏器。
長(zhǎng)期心律失常會(huì)影響心臟泵血功能,導(dǎo)致全身組織灌注不足而出現(xiàn)疲勞乏力。心力衰竭患者更易出現(xiàn)此癥狀,活動(dòng)后加重。建議患者限制鈉鹽攝入,遵醫(yī)囑使用地高辛片等強(qiáng)心藥物,并定期監(jiān)測(cè)心功能。
暈厥是心律失常的嚴(yán)重表現(xiàn),多由心室顫動(dòng)、長(zhǎng)時(shí)間心臟停搏導(dǎo)致腦缺血引起。發(fā)作前可能有先兆癥狀如面色蒼白、出冷汗等。需立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇,后續(xù)可考慮植入式心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器治療。有暈厥史者應(yīng)避免獨(dú)自駕車或高空作業(yè)。
心律失?;颊咝璞3忠?guī)律作息,避免熬夜和過(guò)度勞累。飲食宜清淡,限制酒精和濃茶攝入。適當(dāng)進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),避免劇烈運(yùn)動(dòng)。定期監(jiān)測(cè)心率變化,隨身攜帶急救藥物。癥狀反復(fù)或加重時(shí)需及時(shí)心內(nèi)科就診,完善動(dòng)態(tài)心電圖、心臟超聲等檢查。合并高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需積極控制原發(fā)病。
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