延髓腫瘤屬于嚴重疾病,其危害程度與腫瘤性質(zhì)、生長位置及進展速度密切相關(guān)。延髓作為腦干的重要組成部分,掌管呼吸、心跳等生命中樞功能,腫瘤壓迫或浸潤可能導(dǎo)致不可逆損傷。
良性腫瘤生長緩慢時,早期可能僅表現(xiàn)為輕微頭痛、吞咽困難,通過手術(shù)切除預(yù)后較好。但若腫瘤體積增大壓迫神經(jīng)核團,可能引發(fā)呼吸困難、心律失常甚至猝死。惡性腫瘤如膠質(zhì)瘤侵襲性強,易破壞神經(jīng)傳導(dǎo)束,造成肢體癱瘓、面癱等癥狀,且復(fù)發(fā)概率高。部分患者因腫瘤位置深在或與血管粘連,無法完全切除,需結(jié)合放療化療控制進展。
罕見情況下,血管母細胞瘤等特殊類型可能突發(fā)瘤內(nèi)出血,導(dǎo)致急性延髓功能障礙。這類急癥需立即解除腦干壓迫,否則有生命危險。無論腫瘤性質(zhì)如何,只要影響延髓神經(jīng)核團或傳導(dǎo)通路,均可能危及基本生命體征。
確診延髓腫瘤后應(yīng)盡快由神經(jīng)外科評估手術(shù)指征,術(shù)后需長期監(jiān)測呼吸、循環(huán)功能??祻?fù)期應(yīng)避免劇烈活動,采用軟食預(yù)防嗆咳,定期進行磁共振復(fù)查。出現(xiàn)新發(fā)肢體無力或呼吸頻率異常時須立即就醫(yī)。
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