預(yù)防老年癡呆癥可通過(guò)保持腦力活動(dòng)、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、健康飲食、控制慢性病、社交互動(dòng)等方式實(shí)現(xiàn)。老年癡呆癥可能與遺傳、腦血管病變、神經(jīng)退行性變等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為記憶力減退、認(rèn)知功能下降等癥狀。
經(jīng)常進(jìn)行閱讀、下棋、學(xué)習(xí)新技能等腦力活動(dòng)有助于刺激大腦神經(jīng)突觸連接,延緩認(rèn)知功能衰退。建議老年人每天進(jìn)行30分鐘以上的腦力訓(xùn)練,如 crossword puzzle、數(shù)獨(dú)等游戲。腦力活動(dòng)能促進(jìn)海馬體神經(jīng)再生,降低β-淀粉樣蛋白沉積風(fēng)險(xiǎn)。
每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等,每次持續(xù)30-45分鐘。運(yùn)動(dòng)可增加腦部血流量,促進(jìn)神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子分泌,幫助維持大腦體積。太極拳等協(xié)調(diào)性運(yùn)動(dòng)還能改善大腦雙側(cè)半球連接,對(duì)預(yù)防血管性癡呆尤為有效。
采用地中海飲食模式,多攝入深海魚、堅(jiān)果、橄欖油等富含ω-3脂肪酸的食物,適量補(bǔ)充維生素B族和維生素E。限制紅肉、精制糖及反式脂肪攝入。這種飲食結(jié)構(gòu)能減少腦內(nèi)炎癥反應(yīng),降低氧化應(yīng)激對(duì)神經(jīng)細(xì)胞的損傷。
嚴(yán)格管理高血壓、糖尿病等慢性疾病,將血壓控制在130/80mmHg以下,空腹血糖維持在4.4-7.0mmol/L。慢性病導(dǎo)致的血管內(nèi)皮損傷會(huì)加速腦白質(zhì)病變,增加老年癡呆發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。定期監(jiān)測(cè)相關(guān)指標(biāo)并按醫(yī)囑規(guī)范用藥至關(guān)重要。
保持每周2-3次社交活動(dòng),如參加興趣小組、社區(qū)志愿服務(wù)等。社交互動(dòng)能刺激大腦多個(gè)功能區(qū)域,降低壓力激素水平。孤獨(dú)感會(huì)使大腦萎縮速度加快,而積極的社交關(guān)系可產(chǎn)生認(rèn)知儲(chǔ)備效應(yīng),延緩癡呆癥狀出現(xiàn)。
建議建立規(guī)律作息,保證7-8小時(shí)優(yōu)質(zhì)睡眠,睡眠時(shí)腦脊液會(huì)清除代謝廢物。戒煙限酒,避免頭部外傷,定期進(jìn)行認(rèn)知功能篩查。出現(xiàn)記憶力明顯減退時(shí)應(yīng)及時(shí)到神經(jīng)內(nèi)科就診,早期干預(yù)能更好延緩疾病進(jìn)展。日常可進(jìn)行手指操、音樂(lè)療法等非藥物干預(yù),維持大腦可塑性。
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