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什么是急性呼吸衰竭

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急性呼吸衰竭是指由于各種原因導致肺通氣或換氣功能嚴重障礙,使機體在靜息狀態(tài)下不能維持足夠的氣體交換,出現低氧血癥伴或不伴高碳酸血癥的臨床綜合征。急性呼吸衰竭主要有肺部疾病、胸廓疾病、神經肌肉疾病、心血管疾病、中毒等因素引起,通常表現為呼吸困難、發(fā)紺、意識障礙等癥狀。建議及時就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療。

肺部疾病如肺炎、慢性阻塞性肺疾病急性加重、肺栓塞等可導致肺泡通氣不足或彌散障礙,引起低氧血癥?;颊呖赡艹霈F呼吸急促、咳嗽、咳痰等癥狀。胸廓疾病如嚴重胸廓畸形、大量胸腔積液等可限制胸廓運動,影響肺通氣功能。神經肌肉疾病如重癥肌無力、吉蘭-巴雷綜合征等可導致呼吸肌無力,使通氣量下降。心血管疾病如急性左心衰竭可引起肺水腫,影響氣體交換。中毒如一氧化碳中毒、藥物過量等可抑制呼吸中樞或影響氧的運輸和利用。

急性呼吸衰竭的診斷主要依據動脈血氣分析,當患者在海平面呼吸空氣時,動脈血氧分壓低于60毫米汞柱伴或不伴動脈血二氧化碳分壓高于50毫米汞柱即可診斷。治療原則為保持呼吸道通暢、糾正缺氧和改善通氣,同時積極治療原發(fā)病。氧療是基礎治療措施,根據病情可選擇鼻導管吸氧、面罩吸氧或無創(chuàng)正壓通氣。嚴重者需氣管插管行機械通氣。藥物治療包括支氣管擴張劑如沙丁胺醇氣霧劑、糖皮質激素如甲潑尼龍注射液、抗生素如左氧氟沙星注射液等。對于肺栓塞患者需使用抗凝藥物如低分子肝素鈣注射液。

預防急性呼吸衰竭應注意避免呼吸道感染,戒煙限酒,適當鍛煉增強體質。慢性呼吸系統(tǒng)疾病患者應遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,定期復查。出現呼吸困難加重、咳嗽咳痰增多等癥狀時應及時就醫(yī)。急性呼吸衰竭病情兇險,進展迅速,若不及時治療可危及生命,因此一旦懷疑發(fā)生急性呼吸衰竭應立即就醫(yī),在醫(yī)生指導下進行規(guī)范治療。日常生活中應注意保持室內空氣流通,避免接觸有害氣體和粉塵,保證充足睡眠和均衡營養(yǎng),增強機體抵抗力。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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