乙肝表面抗原是乙型肝炎病毒的外殼蛋白成分,存在于感染者血液中,是乙肝病毒感染的重要標(biāo)志物。
乙肝表面抗原由乙型肝炎病毒的S基因編碼產(chǎn)生,在病毒感染肝細(xì)胞后大量釋放入血。該抗原本身不具有傳染性,但陽性結(jié)果提示體內(nèi)存在完整病毒顆粒,可能具有傳染性。檢測(cè)通常采用化學(xué)發(fā)光法或酶聯(lián)免疫法,靈敏度較高。
乙肝表面抗原陽性持續(xù)6個(gè)月以上可診斷為慢性乙肝病毒感染。急性感染期該抗原在潛伏期末即可檢出,早于抗體產(chǎn)生。新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)檢測(cè)陽性提示可能存在母嬰傳播風(fēng)險(xiǎn),需及時(shí)進(jìn)行免疫球蛋白阻斷。
乙肝疫苗主要成分即為乙肝表面抗原,通過基因重組技術(shù)制備。接種后刺激機(jī)體產(chǎn)生保護(hù)性抗體,但不會(huì)導(dǎo)致抗原檢測(cè)陽性。疫苗接種成功者僅出現(xiàn)乙肝表面抗體陽性,與自然感染產(chǎn)生的免疫應(yīng)答不同。
乙肝表面抗原定量檢測(cè)可用于評(píng)估疾病狀態(tài)和治療效果。部分患者經(jīng)過抗病毒治療后可能實(shí)現(xiàn)表面抗原清除,達(dá)到臨床治愈。不同基因型的乙肝病毒表面抗原表達(dá)水平存在差異,與疾病進(jìn)展相關(guān)。
我國(guó)將乙肝表面抗原檢測(cè)納入婚前醫(yī)學(xué)檢查和孕產(chǎn)婦篩查項(xiàng)目。餐飲服務(wù)、幼托機(jī)構(gòu)等特定行業(yè)從業(yè)人員需定期檢測(cè)。陽性者應(yīng)避免共用剃須刀等可能接觸血液的物品,并做好家庭成員疫苗接種。
日常需注意避免過度勞累和飲酒,定期監(jiān)測(cè)肝功能與病毒載量。出現(xiàn)乏力、食欲減退等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。家庭成員及密切接觸者應(yīng)完成乙肝疫苗接種程序,共用餐具、擁抱等日常接觸不會(huì)傳播病毒。
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